「北京疾控提醒您」关于接种乙肝疫苗应该了解的

摘要：早在1987年北京市就开始尝试在HBsAg阳性率母亲所生新生儿中实施乙肝疫苗接种，开展了母婴阻断工作。目前我国用于儿童常规免疫的乙肝疫苗包括重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）、重组乙型肝炎疫苗（汉逊酵母）、重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞），这些疫苗在常规免疫中可替代使用，只需严格按照禁忌症和接种程序进行免疫，并有详细的疫苗接种记录。

接种乙肝疫苗的必要性

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。传染源主要是乙肝病毒感染者，其中以慢性乙肝病人和无症状的慢性乙肝病毒感染者最为重要。HBV可通过血液传播、性接触传播和母婴传播，并容易转化为慢性感染状态，慢性乙型肝炎可进一步发展为乙型肝炎肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC）。在慢性乙肝感染者中，绝大部分是在婴幼儿期就感染乙肝病毒，目前乙肝抗病毒药物效果还不尽人如意，而母婴感染者的新生儿中有95%可成为慢性，这就给家庭和社会均造成沉重的疾病负担。而接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。

我国于1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2002年将儿童乙肝疫苗纳入国家免疫规划，免费为新生儿提供乙肝疫苗接种，要求新生儿出生后24小时内及时接种乙肝疫苗。

中国乙型肝炎预防控制效果显著，2014年全国1~29岁人群HBsAg调查数据显示，该人群HBsAg流行率较1992年大幅度下降。2014年我国1至4岁儿童乙肝表面抗原流行率降至0.32%，5至14岁青少年乙肝表面抗原流行率降至0.94%，提前实现了世界卫生组织西太区乙肝控制目标。接种乙肝疫苗是最经济最有效的预防乙型肝炎的手段。

北京市新生儿乙肝疫苗接种工作

早在1987年北京市就开始尝试在HBsAg阳性率母亲所生新生儿中实施乙肝疫苗接种，开展了母婴阻断工作。1990年北京市率先在全国将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理（全国是1992年），2002年正式将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，实施免费接种（全国是2005年），并率先在全国实施了10微克免疫剂量和初中一年级新生（12-13岁）加强免疫的程序。近年来全市乙肝疫苗全程接种合格率保持在99%以上。

北京市乙肝防控工作取得显著成效

北京市1岁以上人群乙肝HBsAg阳性率由1992年5.76％下降至2006年的3.02%，2013年北京市自然人群血清流行病学调查显示已降至2.73%，是目前全国各省市公布数据的最低水平。北京市25岁以下人群的HBsAg阳性率已经处于一个较低的水平（0.85%）。按照世界卫生组织规定的2%低流行区标准，北京市将全人群HBsAg阳性率降低到低流行区标准，是今后我市乙肝防治工作的重要内容。