急性中耳炎发作后未治疗者,从起病开始后2周或更长时间,因乳突皮质受到破坏,急性乳突炎的临床表现可变得明显.由于乳突外侧皮质受到破坏,可发展成耳后骨膜下脓肿,乳突出现红,肿,有压痛和波动感,耳廓被推向外下,常出现耳痛加剧,发热和耳漏.耳痛呈持续性和跳动性,常有大量淡黄色脓液流出.

  在急性中耳炎时,乳突气房内积液,并由于脓液,肿胀的粘膜及气房内的肉芽组织,CT可有软组织密度的显示.在融合性乳突炎中,气房界限不清,由于充满液体和组织的气房融合的显示,气房隔不再可见.