有些肿瘤患者已经痛到无法忍受的地步仍然不吃止痛药，这样对吗？
不少癌症患者伴随有疼痛症状，晚期患者70-80%有不同程度的疼痛。临床上经常能碰到病人不愿意吃止痛药物，其实这是老百姓的认识上的误区。一方面很多患者存在“得了肿瘤哪有不疼的，尤其晚期患者，疼痛必不可免”、“癌痛治疗没什么好办法”等错误认识，在“对付式治疗”或不治疗中默默忍受剧痛。 另一方面，有些人认为这是毒品，不敢吃，认为一旦沾染终生丢不掉。这种误区主要原因是广大媒体对禁毒扫毒的宣传力度太大，而对肿瘤病人需要止痛药物的宣传力度太小。甚至一些非肿瘤专业的医生都认为麻醉止痛药物吃多了会成瘾。所以说积极有效的科普任重道远。
疼痛对身体、生理和心理方面造成的损害，不仅明显影响到患者的生活质量，而且还会影响到治疗的实施和效果。部分患者因疼痛未得到满意控制而失去耐心，甚至会放弃根治癌症的机会。癌痛的治疗，不仅可以减轻患者的痛苦，还有助于提高生活质量，有助于抗癌治疗的顺利完成。在医学上，虽然根治性抗癌治疗（手术、化疗、放疗等）本身能控制疼痛，但止痛显效需要一定的时间。因此，在根治性抗癌治疗显效前，也有必要积极进行止痛治疗，以便抗癌治疗能顺利完成。此外，对于已失去根治性抗癌治疗机会的病人来说，止痛可能是部分病人惟一可接受的治疗方法，因为止痛治疗可能使肿瘤病人在无痛状态下长期带癌生存，争取治疗时间和机会。
担心止痛药成瘾是很多患者心理上的误区，第三阶梯止痛药属于强阿片类，在长期使用过程中可能会出现躯体依赖，表现为突然停药时出现停药综合征。但这并不影响药物的正常使用，也不是成瘾的表现，只要注意逐渐减量即可。躯体依赖不是精神依赖，服用止痛药不会成瘾。口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果。
1986年世界卫生组织首先提出癌痛药物治疗的三阶梯原则，即按疼痛程度不同选用作用强度不同的镇痛药物，同时强调按时给药，按止痛阶梯给药，无创给药（口服、贴剂），个体化给药，并关注具体细节。目前各大医院都借鉴国际疼痛管理先进经验，积极开展规范化无痛病房，建立完善疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛等新方法，使患者安全、舒适的度过肿瘤治疗期。除了口服吗啡、羟考酮、外用芬太尼等药物治疗外，还可以考虑选择非药物性止痛治疗，包括神经阻滞，神经切断等。镇痛同时可以选择一些辅助药物，增加镇痛效果，包括激素、抗抑郁药、抗惊厥药、镇静催眠药等。另外，需要积极有效处理镇痛药物的不良反应。
