40岁中年男子老张,8年前因为经常饮食不好,吃很多海鲜、高汤、烧烤,一次体检中查出尿酸超标,没多久就犯了痛风!因此这些年老张一直讲自己痛风的原因归结为饮食,吃药后把尿酸降下来后,担心吃药会造成身体不适,外加经济原因,就自行停药,靠吃素来降酸!

可没想到的是,素食4年,尿酸不知为何不受控制,从正常的350又飙升到了650.。近日甚至还出现了腰疼,少尿的情况,遂赶紧来医院进行检查,没想到查出来慢性肾衰竭!这让老张非常意外!医生:两原因导致,很多人都犯过!

1.靠饮食降尿酸

有时高尿酸并非全来自饮食,有些科普误导大家只要不碰高嘌呤食物就能远离高尿酸。事实上,尿酸的生成只有一小部分来自于饮食,其余大部分来自于自身先陈代谢的产物。因此光靠饮食来降酸是远远不够的。

2. 不定期检查

肾衰的发生是一个缓慢的过程,尿酸高,说明了肾脏的代谢出了问题,肾脏天天过滤尿酸,尿酸排泄不出去,长时间逗留在肾脏,慢慢会生成尿酸结晶,沉淀在肾脏。最后发展成尿酸结石,随着尿酸结石进一步变大,堵塞肾脏,尿酸的代谢速度也会越来越低,形成恶性循环。如果不去处理,随着肾脏越来越差,会有可能导致肾衰竭。

而肾衰发生前的每个阶段,其实都是有症状,并且能通过检查检查出来的,而老张吃素后的多年,也并未进行检查,才导致尿酸一步步升高,引发恶果。那么尿酸高的人生活中该如何保养呢?医生:做好4事!

1. 保护肾脏功能

肾脏是尿酸代谢的主要器官,肾脏好了,尿酸自然能够快速的排泄出去。因此生活中一定要避免一些伤害肾脏的行为,如经常熬夜、经常喝酒、爱吃甜食等。定期去医院做肾脏相关检查,如肾脏b超、肌酐、肾功能等。

2. 多吃碱性食物

尿酸高患者应注意不吃发物,不吃高嘌呤食物,不喝酒,不吃太甜食物。多吃低嘌呤,多饮水(每日2000mm左右)。另外可以多吃碱性食物,可以促使尿酸的ph适当升高,会导致尿酸盐大量溶解,随着尿液排出,避免沉积在体内引发痛风。也可防止痛风石,肾结石等的形成。碱化尿液可以喝一些苏打水等。

3.遵医嘱吃药

降尿酸药的通常伤肾伤肝,使用原则应该是:剂量要把安全性放在第一位,然后追求性价比,如吃别嘌醇:一定要基因检测HLA~B*5801,苯溴马隆易加重痛风性肾病和尿酸盐肾结石,不能长期服用。利尿剂等要慎重使用。非布司他会有一定的心脏风险,服用时应留意心脏。秋水仙碱只适合痛风发作后24h服用等。

另外,降尿酸药物不能在痛风急性期使用,因为尿酸骤降反而会加重病情。当病情进入间歇期,病人通常需要选择其中一种药物,且需坚持长期服用。

4.规律生活

尿酸高患者应注意保持规律的作息,另外一定要规律运动。但不要剧烈互动。适当的有氧运动,有助于促进血液循环,促进尿酸盐溶解和排出。此外,肥胖是尿酸高的诱因,尿酸高的患者中,很大一部分是肥胖患者,适当的有氧运动有助于促进尿酸下降。但剧烈运动会产生很多的乳酸,导致尿酸升高,适得其反。

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