血管瘤如何治疗是患儿家长都关心的问题。大多数家长会问，宝宝得了血管瘤只能激光和手术了吗？其实治疗血管瘤的方法有很多，常用的有药物治疗（包括口服药物和外用药物），局部注射激素治疗，激光治疗与高频电凝治疗，手术治疗等。大家知道的最多的还是激光与手术治疗，今天也注重说一下激光和手术。

先了解一下血管瘤的特点和发展过程

血管瘤是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤。血管瘤60％以上发生于面部和头颈部。早产和出生时低体重是可能的易患因素，孕期使用黄体酮也与其发生有关。血管瘤的显著特征是内皮细胞增殖，可单发也可多发，临床上表现为毛细血管扩张的红色斑片、丘疹、肥厚斑块以及肿块（结节）。根据病变发展的过程分为增殖期、消退期和消退完成期。

血管瘤的激光和手术治疗

激光治疗：血管瘤患儿家长总是希望将病变立即清除，对激光治疗寄予厚望。须知，激光的平均穿透深度有限（577～585nm 脉冲染料激光对皮肤的穿透深度仅为0.75～1.2 mm），但常被用来治疗10倍于其厚度的血管瘤，往往适得其反，遗留瘢痕、组织缺损、色素脱失或沉着等不可逆改变。

激光治疗不能作为增殖期血管瘤的常规治疗手段，因为激光光凝固不能阻止血管瘤生长，并可造成溃疡。另外，激光处理过的皮肤，发生萎缩和色素脱失的概率是未予处理而消退者的3倍。脉冲染料激光是治疗血管性病灶的标准激光，主要用于表浅血管瘤的早期干预、溃疡病灶的处理和消退期遗留毛细血管扩张的治疗。带有皮肤冷却系统的 595nm长脉冲染料激光的疗效优于传统585 nm PDL。低能量PDL照射血管瘤表面溃疡，可加速创面愈合。 PDL、长PDL及二极管激光对毛细血管扩张安全有效。激光治疗一般在患者1.5～2岁时进行。

手术治疗：对于手术治疗，一般主张在学龄前实施，主要用于切除消退期或治疗后残存的病变，如瘢痕、皮肤凹陷、臃余皮肤、纤维脂肪残留物等，减轻患儿及家长因美观和功能问题造成的心理负担。增殖期血管瘤很少需要手术，但可用于特殊情况，如严重影响功能或有蒂的肿块型病变。

济南血管瘤医院（专注于婴幼儿血管瘤完美无痕治疗）提醒：由于血管瘤患儿的个体差异大，目前没有一种治疗方法适用于所有的血管瘤，有时需要药物联合其他治疗方法综合治疗。普萘洛尔等β受体阻滞剂现已取代糖皮质激素成为治疗血管瘤的一线治疗，噻吗洛尔溶液或凝胶不失为一种有益的补充或替代治疗。具体如何治疗，还是要根据患者的基本情况而制定出针对性的治疗方案。