脾脏肿大其病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大。引起脾脏肿大的病因众多,每种疾病引起脾肿大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾肿大的机理则可能是多种因素。

细胞浸润引起的脾脏肿大见于:各种炎性细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润、白血病细胞浸润,各种肿瘤细胞浸润。炎性细胞浸润多见于急性感染性疾病,往往还伴有脾脏明显充血。嗜酸性粒细胞浸润见于嗜酸性粒细胞增多症和部分脂质沉积症;各种白血病细胞浸润引起的脾脏肿大,以慢性粒细胞性白血病最明显。

其次是慢性淋巴细胞性白血病;各种肿瘤细胞浸润、脾脏本身的恶性肿瘤少见,原发于淋巴系统、骨髓和肠道的恶性肿瘤可侵及脾脏。如:恶性淋巴瘤的淋巴瘤细胞发生脾浸润,其中以霍奇金病脾脏受累较多,约占 50%,偶有单纯牌型霍奇金病,这种病可表现有巨脾侈发性骨髓瘤的骨髓癌细胞浸润;恶性组织细胞病的恶性组织细胞浸润;肠道恶性肿瘤转移至脾脏,均可因肿瘤细胞浸润而发生脾肿大。

而慢性白血病患者除了会出现脾脏进行性肿大,还有出现哪些症状呢?如不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。原始细胞在血中及/或骨髓中>10%。外周血嗜碱粒细胞>20%。

综上所述,主要介绍的是脾脏进行性肿大是慢性白血病的主要表现吗。慢性白血病会出现脾脏肿大的现象,而急性白血病患者也会出现,所以并不能说脾脏进行性肿大是慢性白血病的主要表现。

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