陈大爷前几年在一次体检时被查出心脏不太好，做了进一步的检查之后发现患有冠心病，冠心病可不是一种小病痛，很可能会发生心肌梗死或者是心绞痛，严重的时候可是会危及生命的，所以医生给陈大爷开了一些药物，并且叮嘱他一定要按时吃药，这些药物中有一种是他汀类药物。

前两天陈大爷跟邻居几个闲聊的时候，说到自己正在吃的他汀类药物，这时候一位大爷突然说他最近上网的时候，看到网上到处都在说长期吃他汀类药物的话，对于肝脏的伤害很大。

这话一说出来，目前都在坚持吃他汀类药物的几位大爷都很吃惊，同时也开始担心，自己吃了那么长时间的他汀类药物，真的会伤肝吗？首先先了解一下他汀类药物都有哪些作用。

一、他汀类药物的作用

他汀类药物最为人熟知的应该是它能够降血脂，除了这个作用之外，他汀类药物还能稳定动脉的粥样斑块以及防止斑块破裂出现血栓，降低心肌梗死出现的概率，对于治疗冠心病是非常出色的，特别是曾经做过支架手术的患者，或者是曾经发生过心绞痛甚至是心肌梗死的冠心病患者来说，医生都会叮嘱要按时服用他汀类药物。

所以说，很多高血脂、冠心病等心脑血管疾病的患者都会长期服用他汀类药物。这么多他汀类药物的服用者，长期吃他汀类药物真的会伤肝吗？听听医生怎么说。

二、长期服用他汀类药物会伤肝吗

王医生认为，长期服用降脂类的药物有可能会导致血清中的转氨酶升高，而常见的降脂类药物主要有普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物，如果是长期服用他汀类药物的话，在服药之前和服药期间，最好都定期检测肝功能。因为在临床上，有不少长期服用他汀类药物的患者都会出现转氨酶升高的情况，一小部分患者还可能会发展为药物性的肝炎。

所以要想判断他汀类药物有没有导致肝功能受到损失，要看转氨酶的指标，当转氨酶超过正常值的三倍时，最好就停止服用他汀类药物。那么，对于长期服用他汀类药物的人来说，有哪些注意事项要留意的呢？

三、长期服用他汀类药物的3个注意事项

副主任舒医师就这个问题回答，他汀类药物一般来说都会对肝功能造成一定的损害，因此患者在服用他汀类药物的时候，一定要严格按照医生的叮嘱，做到规范用药，这样才能降低他汀类药物对肝功能的损伤。

首先，在服用他汀类药物的剂量上一定要谨慎，从一般的剂量开始，如果效果不佳，应该听从医生的建议谨慎增加剂量。

其次，在服用他汀类药物的时候，尽量避免出现联合用药的情况，同时要实时检测肝功能的情况，如果发现出现了明显的肝功能紊乱，应该减少剂量或者是停止用药，并且及时进行保肝治疗。

最后，在服用他汀类药物的时候，如果患者的母亲患有肝病，那么患者也很可能肝脏出现异常，这个问题应该引起重视，一旦发现在服用他汀类药物时转氨酶大于正常值的三倍时，应该立即停止用药，避免对肝脏造成损害。

参考文献：

赵丽艳 赵忠鹏 程艳芹 李明春,《他汀类药物肝脏安全性的研究进展》,肝脏,Chinese Hepatology,2019年02期.

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