医生是如何判断一个病人将在一两天之内死亡的?实际上，这只是一个临床经验的积累所预测出来的一个结果。虽然这预判并非百分百正确的，这只是一个估测，没有哪个医生能明确的断定某位患者的生存期限。另外，每个人的体质不一，对后期治疗的反应也是不一样的，但随着临床经验的不断积累，学术水平越高的医生，他的预判往往是非常接近的。

这种预判的作用不是乱估测，而在于它长期积累所得出的经验。医生会根据某一患者预后的效果，然后去准备可能出现的种种病危情况，及时处理，这才是这个预判的意义所在。另外，对病人有一个预判还有一个非常重要的作用，就是同家属交代病情。患者及家属对于病情不太清楚，对医疗知识的了解相对比较少。如果不对病人家属说明病人的一个情况，他们往往会出现“人好好的，怎么突然间就走了”这种情况。医生的预判将可以很好的稳定家属的情绪，使得医患之间能够更好的交流，减少不必要的纠纷。

相比较之下，一些临床经验较为丰富的医生，其在处理一些脑出血、呼吸、心力出现衰竭、高钾血症以及休克等重症病人的时候。要想对病人进行具体的判断，此时往往需要结合医生个人的经验。与此同时，结合病人自身情况，一旦发现患者机体相应的检查指标存在有较为显著的身体特征，便可大致判断病人大约还能有多久生命周期，且一般预测的结果还是较为准确。

当然，不可否认的是，对于这一情况的预测，也会存在有一定的例外。在临床上存在有些病人，其已经超出了预估的天数。但是，这些往往都要根据病人身体的具体情况进行判断，并根据各项具体指标，进而预估其生命的周期，才是比较准确的，大多均可维持几天时间。

总而言之，没有哪个医生，可以百分百确定一个病人在1、2天之内死亡。再高明的医生，也只能是对患者病情有一个预判。医生在了解详细病情之后，会对疾病的进展、预后有一个初步的估计，这个估计主要是来自于医生临床的经验。

指导专家：高凌宇，副主任医师，洛阳市吉利区人民医院内科，洛阳市首届百佳名医。

从事临床内科工作20余年，对内科常见病，多发病，有着丰富的经验。

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