饮食、劳倦和房室所伤，在询问发病等情况。可以获知其病情在外，还可据其特定的临床症状进行辨证。

1.饮食所伤

饮食伤在胃，则胃痛，恶闻食臭，饮食不佳，胸膈痞满，吞酸嗳腐，舌苔厚腻，脉滑有力；饮食伤在肠，则腹痛，泄泻；一般饮食伤，脉见滑疾或沉实、舌苔厚腻或黄；若不慎误食有毒物品，则呕吐恶心，或吐泻交作，腹痛如绞。

2.劳逸所伤

过劳，则倦怠无力，嗜卧，懒言，饮食减退，脉缓大或浮或细等；过逸，则体胖行动不便，动则喘喝，心悸短气，肢软无力。

3.房室所伤

阴虚，咳嗽、咯血，骨蒸潮热，心悸、盗汗，阳虚，阳痿、早泄，手足清冷，腰酸腿软，梦遗滑精。

4.外伤

外伤，指外受创伤，如金刃、跌打、兽类咬伤及毒虫蜇伤所引起的局部症状及整体所反映的证候。与此同时，还应查明发病的原因，注意其气血、脏腑、经络所在的病变及其证候发展的趋向。

（1）金刃所伤。是指由金属器刃损伤肢体所致的创伤。伤后夹感毒邪溃烂成疮者，称为金疮。局部破损出血，疼痛红肿，若伤筋折骨，出血不止，疼痛尤为剧烈，并常因出血过多，引起面色苍白、头晕、眼黑等虚脱证候，伤处为风邪毒气侵入则表现寒热、筋惕、牙关紧闭不开，面如苦笑，阵发筋肉抽搐、角弓反张、痰涎壅盛等，则为破伤风。

（2）虫兽所伤。是指虫兽等各类动物致人的伤害，如蛇伤、犬咬伤、蜂、虿、蝎、毛虫等昆虫蜇刺伤等。虫兽伤分无毒和有毒两种。虫兽伤，人因昆虫蜇刺、叮咬，或兽类咬伤局部感染而发病。轻则局部红肿、疼痛、麻木，或发疹，重则牵引四肢发麻或痛甚、头晕、胸闷，亦有出现瘀斑及出血者；若为狂犬咬伤，病发作时，则有恐水、畏光、畏声等症。

（3）跌仆所伤。是指人因跌仆、殴打、闪压、运动损伤及从高坠下而致的创伤。

伤处多有疼痛、肿胀、伤筋、破损、出血、骨折、脱臼等，若因挤压，或从高处坠下，皆可引起吐血、下血，若陷骨伤脑，则头晕不举、戴眼直视、口不能语、乃至昏厥等。

应当指出，即使病因相同，发病情况也往往因人而异。如徐灵胎曾云，“夫七情、六淫之感不殊，而受感人各殊，或气体有强弱，质性有阴阳，生长有南北，性情有刚柔，筋骨有坚脆，肢体有劳逸，年力有老少，奉养膏粱藜藿之殊，心境有忧劳和乐之别，更加天时有寒暖之不同，受病有深浅之各异”，故辨证时必须审慎。

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