异物卡喉不要慌,看海姆立克急救法如何力挽狂澜!

网络上几乎每隔一段时间,就会出现宝宝吃东西被噎住,最后因抢救不及时而离开人世的报道……其实儿童的确是异物窒息的高发年龄,所以我们能多学习一些急救知识总是好的。毕竟生活就像一盒巧克力,你永远也猜不到下一秒发生的到底是“惊”还是“喜”。对此,我们就谈一谈海姆立克急救在儿童中的应用,对于年轻的爸爸妈妈来说,这也是必须要掌握的。

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海姆立克急救:海姆立克是辛辛那提犹太医院的外科主任,根据当时的报道,每年有成千上万的人发生异物窒息,因为不正确的急救方法使很多人失去生命。异物窒息如何急救?在当时也困扰着这位外科大夫。经过不断的研究和改进,海姆立克在1974年首次发表了他的研究结果,如何帮助那些因为异物窒息的受害者。也就是我们今天所要谈的海姆立克急救法(Heimlich Maneuver),该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该急救方法被人们称为“生命的拥抱”。

海姆立克急救法原理

海姆立克急救法也叫海姆立克腹部冲击法(Heimlich Maneuver),当患者因异物发生呼吸道梗阻后,肺部会有一定量的残留气体。海姆立克急救就是通过外力增加肺内压力,利用肺部残留的气体形成气流冲击波,气流冲击波能将堵住气管、喉部的异物驱除。

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图丨壳子_CHEN

“海姆立克”的征象

异物窒息后,孩子表现为不能说话或呼吸困难。受害者可能会把手放在喉咙上,这是一个普遍的标志,也称为海姆立克征象。“我被噎住了!”“需要迅速采取行动”。这时受害者只有大约四分钟的时间,如果急救不及时他们可能会因为窒息而死亡。

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判断患儿是否呼吸道有异物:

  • 不能呼吸或呼吸困难
  • 不能说话
  • 不能有效地咳嗽
  • 嘴唇和指甲床蓝色或灰色
  • 意识丧失

    实施海姆立克急救(>1岁儿童)

    第一步:安抚窒息者,告诉他你正在帮助他。

    你要知道每一秒都是极其重要的,你要先尝试救窒息者,然后再打急救电话。如果旁边有其他人,你在对窒息者施救时让他打电话。

    第二步:施救者站立在患儿背后。

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    第三步:把你的手臂环绕在患儿的腰上。

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    第四步:腹部快速按压。

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    实施海姆立克急救(<1岁婴儿)

    第一步:婴儿的脸朝下方,他的头略低于他的脚。用你的手支撑他的下巴和头部。如果你坐着,用膝盖支撑他的身体,如果你站着的话,将他放在你的前臂上。

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    第二步:在婴儿背部给予5次快速的拍打。

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    第三步:翻转患儿。如果没有东西吐出来,则把婴儿翻过来,用你的手支撑他的头部,保持头略低于脚。

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    第四步:在婴儿胸部给予5次快速冲击。

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    第五步:如果物品不能排出,就立即拨打急救电话。当你等待的时候,不要停下来,继续重复背部和胸部的拍打。

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    海姆立克急救法的误区

    清醒的、一岁以下的婴儿气道梗阻,应采用背部拍击和胸部冲击相结合的方式,而不是冲击其上腹部。因为这个年龄的婴儿,其肝脏还有部分裸露在肋骨下面,容易受损。

    目前常见的育儿书籍及文章中均是3岁以上儿童使用海姆立克急救法的上腹部冲击法。目前研究是对于清醒、一岁以上儿童及成人可以使用海姆立克急救法的上腹部冲击法。

    以下事件无需使用海姆立克急救法:

  • 鱼刺卡喉,多是小而细的鱼刺,多是卡在咽喉或食道内,不会堵塞气道导致梗阻,不需要使用海姆立克急救法。最好是到医院,让耳鼻喉科医生借助器械取出。

  • 溺水患者,无论是否呼吸心脏骤停,都不需要使用海姆立克法来排出肺或胃内的水。当年海姆立克法教授曾力主使用腹部冲击来救治溺水者,已经被众多研究者否定,且目前各国指南都不推荐。
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