8日上午,绵阳安州区桑枣镇43岁的刘兵在绵阳市中心医院内已能下床行走,而他已经在鬼门关走了一遭。

2日上午,刘兵在拆除自己一处平房时,一块水泥板发生断裂,他下意识跳楼躲避,结果一根长150厘米左右、直径约4厘米的钢筋插进体内50厘米左右,直接穿通肝脏和膈肌再到胸壁。后经绵阳市中心医院多个科室专家同台手术4个多小时,成功将他从鬼门关拉了回来。

医生介绍,在手术过程中,有医生专门扶住钢筋防止晃动长达3小时。医生称,刘兵算是比较幸运的,因为插入体内的钢筋,没有伤到大血管和肠道。

悲剧

直径约4厘米的钢筋插进体内50厘米左右

8日上午,刘兵躺在病床上,回想起事发经过,他仍心有余悸。特别是想起从体内拔出的钢筋,他更是后怕不已。

刘兵介绍,2日上午,他和岳父在拆除自己家一处平房时,他所站的一块水泥板发生断裂,为了防止自己落下被砸伤,他下意识的从3米左右高的平房上跳下,而这一跳,差点要了他的命。

刘兵回忆,当他跳下后,感觉一个东西直接从胯下插进了体内,痛得他几乎说不出话。当他岳父发现情况后,急忙跑到旁边,这才发现是一根钢筋,露在体外的还有长达一米左右,但插进体内的有多长,他们并不知道。随即,刘兵的岳父拨打了120,救护车到了现场后,直接将刘兵拉往安州区的医院。

事后,刘兵的侄儿刘先生得知了消息,急忙驾车往医院赶,然后跟随救护车到了安州区的医院,在医院经过检查后,当地医疗条件有限,刘兵又直接被送往绵阳市中心医院。

8日,绵阳市中心医院相关负责人介绍,医院接到收治刘兵的通知后,立即通知相关医务人员做好接收病人准备。虽然时处国庆假期,收到通知的医务人员从家中赶来迅速就位,医院党委书记王东闻讯赶来亲自坐镇。

“经过检查,钢筋直径约4厘米,插进体内长达50厘米左右。”该负责人说。

幸运

穿通肝脏、膈肌,幸未伤及大血管

当天10时30分,刘兵顺利到达绵阳市中心医院,在急诊科门前已等待多时的医生迅速给刘兵做了CT检查,完善相关术前检查。12时45分,刘兵被推进了手术室。普外科、肝胆外科、血管外科、胸外科、泌尿外科、麻醉科、手术室等科室骨干医务人员早已在手术室内做好了手术准备工作。

8日上午,刘兵的主治医生鲍峰介绍,经过检查,钢筋是从刘兵的右侧腹沟插入体内,穿过了腹腔到胸腔,再到胸壁,直接穿通了肝脏、膈肌等,并导致了多器官多系统创伤,包括消化系统,呼吸系统,泌尿系统等,以及肺挫伤,多根肋骨骨折,腹壁膀胱腹膜多器官组织挫伤,右股动脉及静脉挫伤。

“他属于严重创伤,但他又是幸运的,首先钢筋是从右边插入,没有顶穿心脏和肺叶,同时,钢筋虽然有50厘米插进了体内,穿通了肝脏等,但没有伤及大血管以及肠道,给抢救赢得了时间。”鲍峰说,当时经过检查,钢筋已经顶穿了刘兵的裤子,还有布料一起被插进了体内。不过,鲍峰介绍,虽然钢筋没有伤及大血管等,但体内多器官多系统创伤,手术要拔出钢筋,需要多学科共同开展手术,而且手术中大出血的几率很大,因此,医生们不敢有丝毫大意。

手术

多科专家同台手术,医生手扶钢筋达3小时

“手术时,不能一下把钢筋拔出,需要一点一点拔,普外、肝胆、胸外、泌尿、麻醉、重症等多学科的专家开始了同台手术。”鲍峰说。

鲍峰介绍,手术中,首先拔出了穿通的肝脏部分,然后专家对肝脏受损部分进行了切除,并进行膈肌修补。这部分处理完成后,再探查腹腔,然后再继续往外拔,紧接着就处理胸腔。在处理胸腔时,进行了胸腔闭式引流。

“手术中,随时可能大出血,这也是致命的,而且,因为钢筋并不干净,还有裤子也被插进了体内,清创也是非常重要的,因为术后感染也是致命的。”鲍峰说,经过4个多小时的手术,钢筋被顺利拔出。在医院提供的一段手术视频中,成都商报记者看到,这是钢筋拔出前的几十秒,一名医生手握体外的钢筋,另外一名医生在喊“拔、拔、拔……”,于是,手握钢筋的医生缓慢将钢筋慢慢向外拔。当拔出的一刹那,手术室的医生们都松了一口气。

“手术过程中,还有一个部分很关键,当时还有一米长的钢筋在刘兵体外,但又不能先锯断,因为担心在锯钢筋时出现意外,而且锯断后医生也不好扶住钢筋。同时,手术中也必须有一名医生一直扶住在体外的钢筋,防止手术时钢筋晃动造成二次伤害。”鲍峰说,扶住体外的钢筋也是一个技术活,必须要保证一个姿势不动,“拔出的钢筋重达10多斤,手术中医生扶住钢筋时间长达3个小时。”

邓凌腾 成都商报记者 汤小均

编辑 余孟祥

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