"\u003Cdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E讲者简介\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F81d5d3ebb78d4627868b138cee581f5b\" img_width=\"235\" img_height=\"218\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E马新童\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E马新童\u003C\u002Fstrong\u003E，男，中医全科副主任医师。毕业于甘肃中医学院。和田地区第三届青年科技奖获得者。曾任新疆和田市人民医院中医科主任，北京藏医院中医三科主任。创建中医传承论坛，精诚中医学会、国医馆等微信学术交流平台。热衷国学传承，熟悉中医经典。现创立马新童中医工作室与马新童中医药研究院。特邀在孔医堂、国医堂、葆德堂、行知堂、博爱堂等地限号出诊。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E倡导天人地合参，神气形同调，病脉证并治。临证中善于四诊合参（尤精于望诊与切诊），擅长运用古法古方全面系统诊调治身心灵三类各种常见病、多发病及疑难杂症，二十多年临证已诊调治逾20万人次30多民族的全国各地及外国患者，积累了丰富的临床经验。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E尤其擅长灵活运用古法古方，吸收古今各家学术思想，治疗心脑血管疾病、神经科疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、糖尿病、风湿类疾病、皮肤病、不孕不育及内科、外科、妇科、男科、儿科等多种常见病及疑难杂症。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E所创“心通脑泰汤”通涩和三法、“咳喘系列方”、“开心汤系列”、“败毒散系列”“逐瘀汤系列”等一系列处方既源于古方，又对古方进行创新。其中医学术系列微信十讲座及关于大温脾丸、乌梅丸、薯蓣丸、疮科流气饮、痰饮病的讲座至今是中医圈内的经典讲座。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F326e1baf70494466b29519ab4ec5f0e6\" img_width=\"1\" img_height=\"1\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E颜大夫推荐\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E中医的思维方式是以象思维为核心的中国传统文化的思维方式，马师将其总结为“天人地合参，神气形同调，病脉证并治”，临床上通过临证观象，运用外感、内伤等各种式法以象解象，深得古中医之三昧。马师常言，中医的生命力在于疗效，疗效的核心在于学术，学术的核心在于经典，我们应该认认真真地给古人当学生，只有真信，才能真学，才能真用，才能真效。圆融通达如马师，可为吾辈后学之师！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E录音原文翻译稿：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E 各位同仁，晚上好。今天跟大家分享一下中医的思维。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E 之前受邀请去编写《中医临床思维》时，意识到一个问题，中医到底问题出在哪里了？其实就是没有用中医的思维来考虑临床的问题。中医的思维和西医到底有什么区别？什么是中医的思维？它的特点是什么？仁者见仁，智者见智。仅就我对中医的思考和认识以及临床的体会，跟大家分享一下。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F012e4b4ceeb9439bb92c4b58e704badd\" img_width=\"578\" img_height=\"578\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E中医的临床思维和中国传统文化、中国人认识世界的思维方式是完全一致的。\u003Cstrong\u003E中国人是如何认识世界的呢？它是一种是以象思维为核心的一种意象思维，再结合其他的\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cstrong\u003E逻辑思维\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cstrong\u003E等方法来构成的，它是以全部身心对宇宙和人生的一种体验和理解，对事物的认识有其独到的一面。\u003C\u002Fstrong\u003E它不同于逻辑思维，用的是象思维。而\u003Cstrong\u003E象思维就是直觉式的、体悟式的\u003C\u002Fstrong\u003E。中国人常讲悟性，传统文化讲悟性，而西方人不讲悟性，讲的是逻辑。中医的思维方式就是中国传统文化的思维方式。传统文化讲道、法、术三层，以道御法，以法统术。\u003Cstrong\u003E自古以来，道、法、术就是我们认识世界、体悟世界和运用规律来解决实际问题的方法。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cstrong\u003E经过多年的研究和体悟，我总结出了三句话：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E天、人、地合参；\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E神、气、形同调；\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E病、脉、证并治。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cstrong\u003E这就是中医的思维模式的主要总结。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F42eae862f65b425d8eea1680f2b8ca89\" img_width=\"640\" img_height=\"359\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E医道通大道，\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E那什么是道呢？\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E道可道，非常道，名可名，非常名。无名天地之始，有名万物之母。医道是离不开大道的，是通向大道的，它必须要通过道的体验、体悟。道分为一元四质。道，它是无形、无象、无止的。道生一，就是生了无形、有象、无止；一生二，就是无形、有象、有止；二生三，就是有形、有象、有止；三生万物，万物即是四，四是讲四方，阴阳四时生万物。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E因此没有脱离开人的病，更没有脱离开自然的人。人禀天地之气而生，四时之法而成。人在气交中，天地是人的父母。在天言气，在地言味，在人言气交。人法地，地法天，天法道，道法自然。这是我对道的一些理解：\u003Cstrong\u003E道德本体，一元四质，象数理炁，显藏者象，对待者数，主宰者理，流行者炁，阴阳合炁，一炁化三，精气与神，升降出入，气血津液，四象更替，五行运转，六气分经，七曜悬朗，九宫八风，十方圆融。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E有些人提出“临证辨象”，我认为“临证观象”更精准一些。象无可辨，只可观。\u003Cstrong\u003E如仲景曰：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E“观其脉证，知犯何逆，随证治之”、“观当今居士之势，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全”\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E用的是“观”的方法。《阴符经》里讲，\u003Cstrong\u003E“观天之道，执天之行，尽矣”\u003C\u002Fstrong\u003E，是个“观”字。佛经《心经》里讲，\u003Cstrong\u003E“观自在菩萨，行深般若波罗蜜多时，照见五蕴皆空”\u003C\u002Fstrong\u003E，对应的象就是“观”的方法。因此我提出\u003Cstrong\u003E“临证观象”。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E象有显藏，有显象、有藏象。中医就有藏象学说，有些人念成“脏象学说”，我认为藏象学说更符合本意，而脏象学说，是在藏象的基础上逐步地从无形、无象、无止到无形、有象、有止，到最后面有形、有象、有止的过程。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我认为\u003Cstrong\u003E医学不过五六之学，五是五运、五行，\u003C\u002Fstrong\u003E建议大家学习陈士铎的《石室秘录》、《辨证奇闻》等。\u003Cstrong\u003E六就是六气、六经，\u003C\u002Fstrong\u003E建议学习《伤寒杂病论》。而要对阴阳有深刻的认识和应用，建议学习《景岳全书·传忠录》，以及郑钦安先生的《医理真传》、《医法圆通》和《伤寒恒论》。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F0fa48f1685fe432884489a84c875bf62\" img_width=\"564\" img_height=\"564\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E曾经有一段时间，脏腑辨证占了临床的主导地位。它用的是五的模型，但是存在些问题，是个残缺的模型，它没有充分地运用五行的生克制化的原则，而只讲了一些简单的辨证方法和思路，不是原汁原味的古人的思想和方法。所以建议大家好好地阅读陈士铎的医书，他就是运用五行的生克乘侮关系，生中有克，克中有生，这些方法来推演。最近经方非常热，用经方的人都知道三阴三阳的辨证，六经辨证的方法，先辨阴阳，再辨六经，再辨方证，再具体选方用药。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E其实要讲五六，必须讲一二三四五六七八九十。道生一，一就是气，一团元气；二，二辨阴阳；三，三才，天、地、人；那么阴阳是辨性的，三是辨位的，它符合了道生一，一生二，二生三，三生万物。四是阴阳四时，因此中医时时刻刻都离不开天地阴阳四时。\u003Cstrong\u003E“五运阴阳者天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”\u003C\u002Fstrong\u003E，本是什么呢？内经书上讲是阴阳，其实我觉得五运阴阳更精准，更精确。这一句话，造成了许多的歧路，现在临床上有些老师光谈阴阳不谈五行，认为五行是没有用的，那为什么在《黄帝内经》中对于阴阳和五行认为是同等的重要呢？就是\u003Cstrong\u003E五行学说和阴阳学说合起来之后构成了一个更加完善的体系。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F7b80c4b7dc0f4b5bacaece87ddfb9273\" img_width=\"500\" img_height=\"500\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E读过《黄帝内经》的人都知道女子以七为数，男子以八为数，如果读了《黄帝外经》就知道，这是阴阳交替的结果。\u003Cstrong\u003E“天布五行，以运万类。人禀五常，以有五脏”\u003C\u002Fstrong\u003E。天的数就是五，一分为二，就变成十个天干；地，其数为六，形成了六经，再一分为二，就变成十二地支。天以统地，天就用六；地数是六，它要承天，地就用五；天五用六，地六用五。同理男七用八，女八用七。有个故事说，女人是男人的一根肋骨变成的，很有道理。用中医学的角度来讲，女子以肝为先天，以血为用，男子以肾为先天，以精为用；水生木，那岂不是男人生的女人，就是一生的二。\u003Cstrong\u003E“混沌初开，道为先，丑地人寅子生天”\u003C\u002Fstrong\u003E，它是指天开辟于子时，地形成于丑时，寅是代表人所生的时候。\u003Cstrong\u003E天数五，分阴阳为十，即十天干，其用为六；地数六分阴阳为十二，即十二地支。男数七，其用为八；女数八，其用为七。\u003C\u002Fstrong\u003E《黄帝内经》里面讲的女子一七、二七、三七如何，一直到七七四十九；男子一八、二八、三八一直到八八是怎么回事，就是这么来的，它是符合法于阴阳，和于术数的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E孔子说“学而不思则罔，思而不学则殆”，老子说“为学日益，为道日损，损之又损，以至于无为，无为而无不为”。那学中医的人到底是为道日损还是为学日益，老子是叫我们学习还是不学习呢？\u003Cstrong\u003E“为学日益”\u003C\u002Fstrong\u003E是指知识的累加，\u003Cstrong\u003E“为道日损”\u003C\u002Fstrong\u003E是对事物本质的一种体验，以简驭繁，我认为这两种方法都要去做，这样才是一个完整的式法。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E学中医必须要用中医的思维去考虑问题。察色按脉，先别阴阳，为什么叫\u003Cstrong\u003E“别阴阳”\u003C\u002Fstrong\u003E，而不叫“辨阴阳”？因为阴阳是互根的，阴中有阳，阳中有阴，阴阳本为一体，怎么能分辨开呢？因此“别”的意思就是人为地去划分。\u003Cstrong\u003E“察色按脉，先别阴阳”，“望以目察，闻以耳占。问以言审，切以指参，明斯诊道，识病根源。能合色脉，可以万全”\u003C\u002Fstrong\u003E，色脉相合，才可以病无遁形。\u003Cstrong\u003E“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣。问而知之谓之工，切而知之谓之巧”\u003C\u002Fstrong\u003E，又说\u003Cstrong\u003E“脉可通神”\u003C\u002Fstrong\u003E，因此把望色和脉放到一个非常高的地位，我个人体会，高手看病对于望诊和切脉，都是非常重视的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F75ffd166b24242a4b0543aff46e07140\" img_width=\"563\" img_height=\"585\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E中医时时刻刻都离不开象。比如说《阴阳应象大论》，是阴象还是阳象，那么象这种思维方式是在阴阳五行之上的，也就是阴阳和五行都要去应象。天有天象，地有地象，人有人象，物有物象，因此处处不离象。\u003Cstrong\u003E象思维就是中医最本质的，最原始的思维方式。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E《易经》中讲，圣人伏羲，上则仰观于天，下则俯察于地，中看鸟兽之纹，它是一个“观”的思路。观天、地、宇宙自身、近处、远处，这样来认识世界的。\u003Cstrong\u003E因此观察病人的时候也要看，看看天是怎么回事，地是怎么回事，这个人生活在什么样的状态当中，因此这个象就很关键。“无极生太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦”\u003C\u002Fstrong\u003E。朝医把四象学说作为很重要的一点，把它分为四象来进行推演。而中医是用五行，是用五和六这两个统摄所有的东西，五和六能把所有的中医所要解决的问题都解决了。为什么呢？只有阴阳，只定性不定位是不行的，只有二，没有三参与是不行的，因此二和三就形成了六。六是地的数来御天，天的五的数又来统地，这两个同时结合起来就完美无缺了。一个是外感的式法，一个是内伤的式法，\u003Cstrong\u003E只有外感的式法用六，内伤的式法用五，五和六结合起来，整个体系就构成了。 \u003C\u002Fstrong\u003E \u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fddd027e70bef4a0093a7af0e16b1919d\" img_width=\"563\" img_height=\"591\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E再看河图：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E“天一生水，地六成之，地二生火，天七成之，天三生木，地八成之，地四生金，天九成之，天五生土，地十成之”\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E天只有五个数，就把所有的统摄完了。它主要讲的是气，或叫本气、味和气交。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E张仲景写的《伤寒杂病论》，或者叫《伤寒卒病论》，用了三阴三阳的方法，也就是后世讲的六经的方法，把\u003Cstrong\u003E外感式法\u003C\u002Fstrong\u003E的东西做了一个统摄，同时把经方家的方子放于六经当中，使整个的的外感式法达到了完整无缺的圆满境地。他对内伤的认知，主要是针对邪气侵入人体之后发生的反应作为一个侧重点，因此他是以祛邪扶正为主的，因此我们看仲景的好多方子就非常的通透。气机运行的变化非常的微妙。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E金元时候的李东垣先生，他以天、地、阴阳四时作为研究的方向，他的老师研究五运六气之后，发现用五的方法可以把内伤式法讲得非常完美无缺。他们也吸收了前辈钱乙的一些思想，后面构成了\u003Cstrong\u003E内伤式法。\u003C\u002Fstrong\u003E这是标准的合方治疑难的思想，是受仲景的影响，同时结合当下病人的情况来拟定的方子。因此说，\u003Cstrong\u003E“外感法仲景，内伤法东垣”。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E“热病法河间，杂病法丹溪”。\u003C\u002Fstrong\u003E到了金元时候，先解表后治里的这种思路方法和当时的运气是不太相吻合的。刘河间先生，又叫通玄居士，他有道门的传承。他的解表清里、攻下合一的方法，最典型的防风通圣丸、双解散，表里同解创造了一种新的式法，当时取得了非常好的效果，特别是对一些热疫。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F48c800a07d784af7bf79b57d65caa1c2\" img_width=\"500\" img_height=\"582\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E朱丹溪学艺于罗知悌，他是刘河间的再传弟子，同时兼修东垣之学，对张从正的东西也有很深刻的理解。其实到丹溪这个时候，对前三家是有新的认识和发挥，而对于一些较为复杂的疑难杂病的认知更加得到位，因此说“杂病法丹溪”。现代有些医家对朱丹溪的论述颇有微辞，其实如果看了朱丹溪的著作和医案，比如说常用的合方，麻黄附子细辛汤合肾着汤，据我所知，最早出现在朱丹溪的医案当中。如果只凭这一个医案，我们能说他是滋阴学派吗?\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E最近几年，火神派，扶阳学派比较兴盛，兴盛的原因和当前的时期也是有关系。我们现在的生活习惯和古人是有区别的，时运不一样，用的方法不一样，我们就可以反对说古人是不对的吗？这是有失公允的。\u003Cstrong\u003E我个人看法，无论是郑钦安还是朱丹溪，其实一个是以火立极，一个是以水立极，把他们俩的东西参照着研究可能会更好一些。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E再大胆地说一下，\u003Cstrong\u003E五行皆可理疾，\u003C\u002Fstrong\u003E水火是阴阳的征兆，金木是阴阳之终始也，土属四象，土为万物之母。非独火，非独水，非独金，非独木，非独土，五行皆可理疾，就看你怎么用。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Ff643baceb89842a287a271e8f61847b3\" img_width=\"500\" img_height=\"375\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E在中医的发展过程中，六经辨证的方法对于外感取得了显著的疗效，而用内伤式法的现在所谓的脏腑学说，其实是用五的思路，取得了很好的效果。除此之外还有其他方法，比如气血津液的辨证方法、三焦的辨证方法、卫气营血的辨证方法、经络的辨证方法，这些方法相互之间有联系，也有区别。作为中医的传承人来说，\u003Cstrong\u003E应该每种式法都努力去学习，完整地去继承。\u003C\u002Fstrong\u003E而不是学了外感式法，就天下无敌；学了内伤式法，就觉得别的都不对。当病人来时，如果学的辨证方法多样，那么就选择最节省最简洁的方法来处理问题，岂不是更好。该用什么式法就用什么式法，这是事物的多样性。这就是中医的思维方式，它不唯一，多种多样，但是相互之间有联系又有差别。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我们看病人，病有病象，天有天象，地有地象，人有人象，各有各的象。\u003Cstrong\u003E方法就是以象解象，\u003C\u002Fstrong\u003E这就是传统思维。比如说用药，就是要以药的偏性来解除病人的偏性，使其归于和平。《黄帝内经》中说，\u003Cstrong\u003E“有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之。必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平”\u003C\u002Fstrong\u003E。怎么理解“有者求之，无者求之”？我们看到阳的一面的时，想到对面就是阴，看到春天就会想到对面就是秋天，看到夏天就会想到对面就是冬天。它是“观”的一种思想，而绝不是看，眼观六路，耳听八方。作为一个中医，必须要变成这样才行。\u003Cstrong\u003E当病人来时，临证观象，真的能够透过这个人看到他的象，这个病其实就非常简单了。\u003C\u002Fstrong\u003E如果达不到透过去看到象，病看起来就比较麻烦，有可能看不好，因为你不知道从哪里下手，不知道它后面的病因、病性、病位、病机、病势是如何的，一派茫然，病肯定看不好。即使病好了，那肯定是瞎猫碰上死耗子，绝对不是明明白白的、了然分明的把这个问题解决的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F25aeb487523a4c1681fc2ee0f0e8c2f2\" img_width=\"577\" img_height=\"519\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E刚才谈到象，其实\u003Cstrong\u003E方子里就有方的象，寓的是圆的思维。\u003C\u002Fstrong\u003E人法地，开的药方是法地的，用方子来以偏纠偏，用方的方向来纠病的方向。按照古人的想法，药物是禀天地阴阳四时之气，换句话说，是禀了天地、日月、星辰之气而生的。所以方当中就有青龙、白虎、朱雀、玄武、勾陈、螣蛇、阳旦、阴旦、天候、天厄等这些名字。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E其实中医看病就是从形、神、色、情、态来观察的，就是看人的精气神。对于药物来说，\u003Cstrong\u003E药有药象，从哪些地方观测呢？从四个方面：形、色、气、味。\u003C\u002Fstrong\u003E现在只讲四气五味，丢了一半的东西，还有形和色没有讲。许多的药物学，比如古人《伤寒杂病论》里面有《胎胪药录》，那是通过内证实修而来，使药物在人体内的运行变化通过内证实修的方法来确定它的走行以及它的功效等，而绝不是只用嘴尝一尝那么简单。《神农本草经》流传的有好几个版本，陶弘景把六七个版本作了个《神农本草经注》，之后又写了本《名医别录》，就这样《神农本草经》被流传下来了，后世的许多药典就引经据典从这里得以引申。严格意义上来说，要学习《伤寒杂病论》，应该研究《胎胪药录》。因为这本书丢失了，我们只能通过大概同一个时代，同一个水平的《神农本草经》来揣测制方者的用意。\u003Cstrong\u003E因此我们学习《伤寒杂病论》时，一般要用《神农本草经》或《名医别录》的药性来解读他的方子。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Ff2e5f7d9d82840ab866f34b740062aae\" img_width=\"640\" img_height=\"487\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E《辅行诀》的出现对于研究《伤寒杂病论》有许多的冲击，把许多人的一些想法全部打乱了。很多人就说《辅行诀》来得太蹊跷，是伪书，但实际上真正去研究的人会发现它里面的内容和《伤寒杂病论》是有千丝万缕的关系的，这个是不能够否认的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E研究《伤寒杂病论》，我个人认为应该把十个版本统统摞在一块，反复地去研究，从中找出对我们有意义的东西，用于临床，解决实际问题。我们现在去给别人说中医如何如何，说得头头是道，临证却不灵。纸上千般妙，临证却不灵。原因在于我们没有真信，就不会真学，就不会真用，就不会真效。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E无论中医西医，它的\u003Cstrong\u003E生命力在于疗效，疗效的核心是学术，学术的核心是经典。老师的信心来源于经典，对经典的理解，学生的信心来源于老师。\u003C\u002Fstrong\u003E你把经典的东西临床当中能够做出来，把我们讲的大道理，虚的东西全部变成实的东西，临床上都能够可操作，那么疗效好了，学生自然就信了。所以说老师的信心来源于经典，而学生的信心来源于老师。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F4a1b4dcf052e44d8b13fded085167acc\" img_width=\"401\" img_height=\"485\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E中医的思维离不开中医传统文化。太极、周易、八卦、河图、洛书、黄帝内经、黄帝外经、道德经、黄庭经等这些经典，我们有精力的都要去很好地学习，认认真真的给古人当学生。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。中医的思维方法我才刚刚起了个头，有机会的话还会和大家继续分享。今天就到此，谢谢大家的聆听。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F0162151cbc84462291cae887cbd450f7\" img_width=\"620\" img_height=\"23\" alt=\"马新童-中医之中医思维\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E翻译：方檬丹\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E校对：王春颖 苏雪贞 蔡果宏\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E编辑：朱丽莉\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E声明：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E本文章来源于马新童老师2016年5月6日在国医馆总会的讲课，由“中医家”委托中医志愿者整理为文字稿。中医在线论坛联盟提供支持。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台发布内容的版权属于相关权利人所有，如有不当使用的情况，请随时与我们联系。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E欢迎投稿：[email protected]\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E搜索“中医家\"关注微信公众号获取更多中医资料。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E推荐下载：全新中医家APP，五十万中医人专属软件，只专注中医领域。【社区】以医会友，广交天下同道。【工作室】助力中医打造个人品牌，提升医患互动，创建自己的工作室。【会议服务】全国中医会议培训随时报名，轻松加入中医名师互动圈。下载地址：http:\u002F\u002Fwww.zhongyijia.com.cn\u002Fdown\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6718929403088224782