摘要：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E据介绍，脑脓肿属于颅内非特异性感染性病变，多为细菌性感染所引起，其起病缓慢、隐匿，症状多以头痛、发热及肢体活动不灵为首发症状，容易被忽视，而直到患者有较明显的症状才到医院就诊，此时病情往往发展到较为严重的地步了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E厚街医院神经外科副主任、副主任医师金鑫结合检查结果，认为欢姨病情危重，马上与欢姨家属商量，建议行手术治疗，“摘”掉“脓包”。

"\u003Cp\u003E“脓包”似乎司空见惯，那如果“脓包”长在脑子里，那又该怎么办？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E日前，厚街医院神经外科就成功地为60多岁的欢姨（化名）摘除颅脑内一个如同“小鸡蛋”大小的脓肿。目前，患者正在康复治疗中。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E头疼三个月发现是脑脓肿\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E三个多月前，欢姨突然觉得头痛，而且头痛越来越重。但是，又没有其他什么症状。欢姨决定忍着。可是，来医院检查的十多天前，她又发现左边身体有些没力气，左手拿碗越来越吃力，甚至都没法吃饭，而且走路也开始有困难。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E家人马上就将其送到了厚街医院治疗。院后，医生给她做了一系列检查，经过头部磁共振（MRI）检查后，发现欢姨右侧额叶出现了一个大小约为5cm×4cm的占位性病，病变周围脑组织水肿严重。欢姨被诊断为右侧额叶占位性病变，考虑脑脓肿可能性大。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E厚街医院神经外科副主任、副主任医师金鑫结合检查结果，认为欢姨病情危重，马上与欢姨家属商量，建议行手术治疗，“摘”掉“脓包”。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E切除了鸡蛋大小脓肿\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E日前，欢姨接受了手术，手术由金鑫主刀，他凭借显微神经外科技术，精准定位病变所在位置，然后作开颅手术。打开头颅就看到了小鸡蛋大小、边界清晰的肿块。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“手术选择的是脓肿切除术，手术的难度在于如何保护正常的脑组织，同时要防止脓液到处流，影响其他正常组织。”金鑫小心翼翼地分离血管和肿块包膜，迅速切除脓肿壁，大约2个小时就完成了手术。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E术后，欢姨头痛症状明显改善。手术效果立竿见影，其左侧肢体活动也较术前好转。MRI复查良好，目前正在进行康复治疗中。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXmENjbArCfxgc\" img_width=\"1188\" img_height=\"658\" alt=\"六旬老人患脑脓肿，脑袋里“脓包”大如鸡蛋\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E（图片由厚街医院提供，为手术前的MRI显示图）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E脑袋里怎么会长脓包？\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E据介绍，脑脓肿属于颅内非特异性感染性病变，多为细菌性感染所引起，其起病缓慢、隐匿，症状多以头痛、发热及肢体活动不灵为首发症状，容易被忽视，而直到患者有较明显的症状才到医院就诊，此时病情往往发展到较为严重的地步了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“这名患者起病隐匿，初期并无感染症状，如发热、伤口感染或中耳炎、鼻窦炎之类，所以导致患者及家属容易忽视。”金鑫介绍到，“如果脑脓肿不及时治疗，脓肿会继续增大，会引起脑水肿，从而威胁生命安全。”\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E他介绍，脑脓肿形成原因有2种。第一种血性传播，全身某些部位或者器官被细菌感染后，细菌经血液转入脑组织定植繁殖，逐渐形成“脓包”。“比如，常见的细菌性肺炎就有可能引起脑脓肿。这名患者的术中脓液做了细菌培养，证实为肺炎链球菌感染，考虑经血液传播可能性大。”他介绍，脑脓肿的常见致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌和链球菌等。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E第二种是骨源性传播，多为中耳炎或脑脊液漏患者，细菌直接通过骨缝及硬膜，直接进入脑组织形成脓肿。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E据介绍，对于脑脓肿治疗方式主要有药物治疗和手术治疗，如抗感染治疗、降颅压治疗、脓肿切除术等。“对于体积较大、脓肿壁形成、占位效应明显的脑脓肿只能通过手术清除，达到“通则不痛”的功效。”金鑫建议，平时要进行定期体检，如果发现颅内脑脓肿，应该及早手术切除，解除病痛。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E不过，金鑫介绍，目前脑脓肿发病率并不高，这是因为随着当今医疗水平的提高，对于脑脓肿该类感染性疾病控制较好，播散到颅内的机会减少了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E全媒体记者 钟晨 李春燕\u002F文\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E全媒体编辑\u002F贾庆森\u003C\u002Fp\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6719697257148482060