导致糖友水肿的原因很多，有肾脏的因素也有肾外因素，只有先摸清楚，治疗才能有的放矢。糖友出现浮肿，除了肾脏病变的原因之外，还有许多其他方面的原因：

01

糖尿病并发肾功能不全

糖尿病肾病是导致糖尿病人下肢水肿最常见的原因。这类糖友尿常规检查可见蛋白与管型，肾功能指标如肌酐，尿素氮升高。

02

糖尿病并发心脏病

糖尿病很容易并发冠心病、心肌病等心血管疾病，病情严重，可因心功能不全，引起体循环淤血，以及水钠潴留，导致静脉怒张，肝脾肿大以及双下肢对称性水肿。这类糖友往往同时伴有心慌，胸闷，气促等心脏病症状，以及心电图缺血性改变。

03

糖尿病合并周围神经病变

糖尿病神经性水肿多见于双下肢，与体位活动有关，大多伴有肢端麻木、疼痛，袜套样感觉减退等症状。

04

糖尿病合并下肢血管病变

当糖友下肢静脉出现病变，导致静脉回流受阻而引起静脉高压时，可出现下肢水肿，但往往呈单侧水肿。

05

糖尿病合并足部感染

足部皮肤损伤感染，局部炎症反应也可导致水肿，这类糖友往往还伴有局部皮温升高，皮肤发红疼痛等急性炎性表现。

06

糖尿病合并严重营养不良节气

糖友由于长期节食过度，热量及蛋白质的摄入严重不足，导致低蛋白血症性及营养不良性浮肿。

07

药物因素

某些降糖药物及降压药均可引起下肢浮肿，如胰岛素，罗格列酮，吡格列酮，硝苯地平等，其共同特点是水肿发生在用药后，停药后不久消失。

总之导致糖友水肿的原因是多方面的，要结合具体情况具体分析，以及查清原因并给予针对性的治疗。