摘要:\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E⑤ 受损处形成瘢痕样增生,使血管壁增厚\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F7a9e334512b2460f928a1cb6eb869089\" img_width=\"500\" img_height=\"281\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕。\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E④ 高血压长期作用使血管内膜受损,瘢痕样增生导致血栓形成\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fa79ee9214c9245c090bd8f936b98a162\" img_width=\"500\" img_height=\"281\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕。

"\u003Cdiv\u003E\u003Cp\u003E“真的很危险,还好他年纪轻,身体底子好,要不然后果真说不好。”康大夫国际医院互联网医疗部主任、浙江省第一批全科医生毛雪凤主任医师说,而让她发出这样感慨的是一位29岁的小伙。\u003C\u002Fp\u003E\u003Chr\u003E\u003Cp\u003E小伙的心电图结果显示,其ST段压低了0.2mV,正常情况下应不超过0.05mV,这意味着,他的心肌存在缺血的现象,有猝死的风险……\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fff1a3a4eaf5945128278b3d6cb4deb50\" img_width=\"314\" img_height=\"208\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E网络图\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E打完全场回家小伙觉得特别累\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E心电图结果让医生也捏了一把汗\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E小李(化名),29岁,一米八的个头,标准体重,属于比较结实的那种,从事销售工作。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E上周,小李来到康大夫国际医院体检,当他做完所有的检查项目,听毛雪凤解读体检报告时,毛雪凤的一番话让他慌了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“最近有没有心慌、胸痛、胸闷等心脏不适的症状?”毛雪凤问,小李否认。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“有没有心血管疾病的家族史?”毛雪凤继续追问,小李再次否认。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“最近一次做心电图是什么时候,结果好不好?”毛雪凤再问。小李表示,他上一次做心电图是去年体检的时候,当时医生没和他说过有异常。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E毛雪凤不断地追问是因为她发现小李心前壁、侧壁的局部心肌有缺血的情况,ST段压低较多,可能有急性心肌梗死、心源性猝死的潜在风险。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E进一步询问病史,毛雪凤了解到,体检前一晚小李参加了公司举办的职工篮球赛决赛,并且打了全场,直到10点多才回到家。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E当晚到家后,小李感觉特别累。“和以前不一样的累。”小李告诉毛雪凤,但他一直以为是自己太久没运动,最近又连续加班,体力跟不上的原因。想到第二天就要做体检了就没放心上。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“心电图ST-T波改变是非特异性的心肌复极异常的共同表现,可见于心肌梗死、心绞痛、心肌炎、心肌病或其它各种器质性心脏病等;生理性交感张力增高 ,如运动、情绪激动、早期复极综合征,也可能和电解质紊乱和药物的影响有关。”毛雪凤说。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E结合小李其他的检查结果,毛雪凤考虑,小李的情况与其劳累后又剧烈运动,导致心脏超负荷运作,以至于血管痉挛引起的心肌缺血,建议再查个心肌酶谱、心脏超声,以便进一步诊断。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E越来越多年轻人体检发现心电图异常\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E与熬夜、工作压力大、饮食不规律有关\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在毛雪凤的建议下,小李接受了相关检查,好在有惊无险。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E不过,毛雪凤还是一再嘱咐小李,平时要规律作息,少熬夜,当身体处于疲劳状态时,千万不要再做剧烈运动。日后若出现心慌、胸闷、胸痛等心脏不适要及时就诊,必要时做个心血管病的精细化检查。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E猝死,看似遥远,其实近在咫尺。近年,有关年轻人在球场上、跑步中、健身房突发急性心肌梗死,再没起来的报道屡见不鲜。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E毛雪凤还发现,现在体检发现心电图异常,特别是ST-T异常改变二三十岁的年轻人并不少见,基本上每天都会碰到。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“理论上,心电图ST-T异常改变是四五十岁的中老年人才会出现的问题。”毛雪凤说,虽然,心电图检查显示ST段抬高或压低,并不代表就是心肌缺血,也可能与心包炎、电解质紊乱、中枢神经系统疾病或与药物影响有关,但无论是哪种原因,都需要引起重视。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在心电图异常的年轻人中,毛雪凤发现了他们共同的特点:\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E1.工作忙,压力大。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2.睡得晚,常熬夜。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3.饮食不规律,经常吃外卖。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E4.女性爱喝奶茶、咖啡,男性爱喝碳酸饮料。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E工作节奏快且经常熬夜者\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E应定期进行心血管疾病的精细化检查\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E心电图,体检中最常见的检查项目,不仅可以辅助医生判断体检者是否有心律失常、心肌缺血等疾病,还可以观察心脏是否出现了结构性变化。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E然而,对心血管疾病的高危人群而言,仅靠每年一次的心电图检查远远不够,特别是工作节奏快、经常熬夜的年轻人。相比中老年人,年轻人往往会仗着自己年轻而延误治疗时间。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“工作节奏快,经常熬夜者常常精神高度紧张,再加上饮食结构不合理,身体的血管、内分泌系统、免疫系统等生理机能容易紊乱。”毛雪凤主任说,久而久之,这类人心脏的血管壁内皮就会受损,随着血管内膜的增厚,其动脉粥样硬化斑块形成会加快,继而诱发急性心肌梗死。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E心血管病的精细化检查项目包括冠脉CTA、24小时动态心电图、心肌酶谱、心脏彩超。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E除此之外,心血管病的危险因素还包括:\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E1.高血压。收缩压从115毫米汞柱开始与心血管风险呈连续正相关。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fa3db2c6455e24df4bdc3c763421abc3f\" img_width=\"500\" img_height=\"426\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E① 正常血压\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fe7d35edc1b6348f1b01be384a5123df2\" img_width=\"500\" img_height=\"426\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E② 血压增高冲击血管\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fc2b68f64c4194cb9a162409be94086a0\" img_width=\"500\" img_height=\"426\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E③ 血压越高对血管冲击越大,使其变形异常\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fc9f93a1a6929479c9624c415b7529755\" img_width=\"500\" img_height=\"281\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E④ 高血压长期作用使血管内膜受损,瘢痕样增生导致血栓形成\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fa79ee9214c9245c090bd8f936b98a162\" img_width=\"500\" img_height=\"281\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E⑤ 受损处形成瘢痕样增生,使血管壁增厚\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F7a9e334512b2460f928a1cb6eb869089\" img_width=\"500\" img_height=\"281\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E⑥ 血管壁损伤后,有形成分堆积在粗糙的受损组织表面\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F38a465cece9f4b91acd4c125f6504d62\" img_width=\"500\" img_height=\"281\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E⑦ 持续不断地形成增生,使管腔狭窄,血栓形成\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F7873266eaed5454992e8cc1446399cb1\" img_width=\"500\" img_height=\"281\" alt=\"连续加班后又打球,29岁小伙的心电图看的医生都后怕……\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-center\"\u003E⑧ 血栓逐渐长大,最终造成血管堵塞\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2.吸烟。全球12%心脏病死亡归因于吸烟和二手烟暴露,吸烟者是非吸烟者的2.2倍。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3.血脂异常。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E4.糖尿病。风险增加2-4倍,50岁前诊断为糖尿病者寿命将缩短9年。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E5.超重\u002F肥胖。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E6.缺乏锻炼。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E7.饮食结构不合理。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E8.代谢综合征,风险增加3倍。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E预防心血管疾病,毛雪凤建议从以下几点入手:\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E1.戒烟。无论何时戒烟都会获益,越早戒烟,获益越多。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2.减少钠盐摄入量。我国营养学会的推荐量为6g钠盐\u002F天。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3.限酒。我国建议男性每日酒精摄入量<25g,女性<15g。实际酒精摄入量的计算方法为:酒瓶标示的酒精含量(%v\u002Fv)×饮用的毫升数×0.8。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E4.坚持运动,控制体重。建议每次运动30分钟,每周至少运动3-5次。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E5.平衡膳食。建议每人每日摄入奶类300 g,蔬菜300-500 g,水果200-350 g,禽蛋类120-200 g,谷薯类250-400 g。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E6.乐观的生活态度和良好的睡眠。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E7.定期监测血脂。20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂(包括TC、LDL-C、HDL-C和TG);40岁以上男性和绝经期后女性每年进行血脂检测;动脉粥样硬化性心血管病者及其高危人群应每3-6个月测定1次血脂。\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6719691052468404744
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