刚出生就要打石膏?医生手工打造矫形器治疗足外翻

谦宝一出生就被诊断患有先天性足外翻。当地医院的儿科医生说,需要打石膏,先打半年,后面再戴保持器到 2-3 岁。石膏又重,冬冷夏热还拆解困难,硬邦邦,家长不想让孩子受这个罪。于是抱着刚刚出生 10 天的谦宝找到中山七院,医生用手工打造矫形器为其治疗了足外翻。

据了解,先天性足外翻是常见的足部先天性畸形,病因是胚胎早期受到内、外因素的影响引起发育异常所致,有的与胎儿的足在子宫内的位置不正有关。中山七院新生儿科主任房晓祎接诊了谦宝,经过细心专业的评估、诊断和宣教后,请康复医学科进行多学科合作。康复医学科副主任许轶接到小患者后就立即制定康复计划,落实到治疗师,并跟踪每一次治疗。

经过各项评估及医学影像确认无特殊异常后,对于谦宝的右足外翻明显的问题,许轶副主任很快给了谦宝一家一颗定心丸——不用石膏。除了手法矫正和物理因子治疗外,就做新生儿踝足矫形器。

目前,成人款的踝足矫形器应用已经很广泛,特别是对脑卒中后预防及治疗足内翻,但因各种原因,新生儿的踝足矫形器还比较少见。新生儿踝足矫形器主要运用于因各种原因导致新生患儿踝关节畸形或活动异常等。因矫形器的制作材料由低温热塑板材制作而成,在一定的温度下,具有极强的可塑性。利用这一特性,可依据患者的需求进行量身定做。新生儿皮肤更加娇嫩,对板材的选择、制作过程中的温度把控和塑形的时间和手法要求更高、更精细。

经过几次的配适和舒适度修改最终完成了小谦宝的踝足矫形器的制作,并告知佩戴和保养注意事项及家庭功能训练的方法。小小的新生儿踝足矫形器十分轻便,不影响活动和穿衣,摘取方便。治疗师也叮嘱谦宝爸爸妈妈每过几小时需将矫形器拿下来检查,最好每天用清水擦拭后用酒精消毒,不要用热水清洗,也不要放在温度较高的位置,洗澡时需要脱下来。洗完澡后或在每次检查患肢的时候可以利用缝隙时间给患处轻微按摩几分钟,手法矫正使足下垂、内翻,以矫正外翻畸形。

医生提醒,矫形器并非万能,配置完成后需要结合功能训练及定期复查,特别是新生患儿,因生长速度快,矫形器修改的密度也相对较高。先天性足外翻是先天性疾病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 刘传顺 刘晓韵 责编 李可心

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