我国是胃癌高发国家，全世界每年有接近100万的胃癌患者，全球一半左右的胃癌都发生在中国。据最新的数据统计，2014 年，我国新确诊胃癌病例数 41万例，29万例患者死于胃癌。我国胃癌高发与不良饮食和生活习惯密切相关，例如爱吃咸鱼，腌菜等高盐食物，幽门螺杆菌感染率居高不下，不爱吃新鲜蔬菜和水果等等。胃癌发病率如此之高，我们科每年都收治大量的胃癌患者，经常有患者会问，胃癌手术还可以活多久， 会不会出现复发和转移，术后需要怎么调理？今天我来给大家科普一下。

总的来说，胃癌是一种中度恶性的肿瘤，预后比肝癌，胰腺癌要好一些，但是不如结直肠癌，乳腺癌，甲状腺癌等肿瘤。如果，具体到每个胃癌患者，那就需要具体的分析了，胃癌的预后主要与以下几个因素密切相关：

第一，肿瘤的分期

这是决定胃癌预后的最主要因素，根据肿瘤侵犯胃壁的深度，有没有淋巴结转移，有没有肝脏，大网膜等远处器官的转移，胃癌可以分为一二三四期，一期是最早期的胃癌，生存率最高，高达95%以上，而随着病情的发展，分期越晚，胃癌的预后越差。到了第四期，胃癌的5年生存率只有10%左右。所以，你要问我胃癌病人术后能活多少年，那你得把术后的病理分期发给我看，这样才能有一个大致的判断。

第二，肿瘤的病理类型

虽然都叫胃癌，但其实胃癌也分好多种，就和西瓜似的，外面看起来都差不多，里面可有很大的不同。胃癌的病理类型包括：腺癌，印戒细胞癌，胃间质瘤，胃粘膜相关淋巴瘤，胃神经内分泌肿瘤等等。如果是胃间质瘤或者是胃粘膜组织相关淋巴瘤，是预后比较好的。胃间质瘤手术后不需要化疗，可能需要口服靶向治疗药物格列卫。而胃的印戒细胞癌，对化疗和放疗都不敏感，预后很差，生存期短。

第三，其他的因素

患者的手术是否成功，是否按标准根治术做的，术后是不是接受了标准的治疗方案，有没有注意饮食，休息，心态怎么样，有没有定期复查。这些都会影响患者的生存期。所以，胃癌术后还能活多久，这是一个综合性的问题，没有一个医生能够给出具体的数值，只能够告诉一个大概的数据范围。

胃癌术后的调理

胃癌术后，根据病情的轻重，早期的患者术后不需要放化疗，中晚期的患者，手术后需要接着做放化疗。所以，胃癌手术后需要坚持治疗。对于胃癌患者来说，由于手术改变了正常的解剖关系，胃癌患者术后容易出现胃食管反流，烧心，反酸，恶心，甚至是低血糖，昏迷等严重的并发症。如果出现这些问题，术后需要口服一些药物，例如抑酸药，奥美拉唑，埃索美拉唑等等；胃粘膜保护剂，枸橼酸泌钾，硫糖铝等等；促胃肠动力药，莫沙必利，吗丁啉等等。

胃癌患者，还特别的需要注意饮食调节，需要少量多餐，一天吃5至6顿，而且需要吃一些易消化的食物，例如粥，面条，鸡蛋羹，面包，鸡蛋等等。同时，需要补充各种营养物质，做到不挑食，不偏食，胃癌患者还容易出现贫血，术后可以适当补充铁剂，可以多吃一些含铁的食物，例如鸭血，猪血，菠菜，猪肝等等。胃癌的患者还需要清淡饮食，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物，少吃肥肉，炸鸡等高脂肪性食物。

总之，胃癌患者的预后与肿瘤分期，病理类型，是否接受规范治疗密切相关，术后还需要定期复查，健康饮食，保持乐观的心态。