公益补充医疗保障送给“家之顶梁”

你还记的七夕之夜跟我们的约定吗？原来大家都喜欢沉稳内敛，守护家庭守护你的“顶梁柱君”！带着大家的期望，我们与记者一行走进云南省镇雄县。

镇雄县位于云南省东北、云贵川三省接合部，是革命老区县、国家扶贫开发工作重点县。全县面积3696平方公里，辖30个乡镇（街道）254个村（社区），总人口168万人，建档立卡贫困人口有54.80万人。

没有全民健康，就没有全面小康

“辛辛苦苦奔小康，得场大病全泡汤”是不少农村群众面临大病时的真实写照。截至目前，镇雄县因病致贫返贫的就有9.36万人，疾病已成为横亘在脱贫路上最大的“拦路虎”。

“说起来不怕人笑话，当初为了看病，家底都让我掏空了。”镇雄县以古镇安尔村坪子村民组村民权大姐（化名）说。2017年4月，权大姐在庄稼地里干农活时突然发病，送到县人民医院治疗，后转送到西南医科大学附属医院住院治疗，后确诊为颅内动脉瘤，看着厚厚的检验单据，光去年的住院费用就达到了15.39万元。2017年底，经贫困人口动态调整，权大姐因病被纳为贫困户。

“最初看着巨额花费，我真的不想治了。”权大姐说，村干部和扶贫干部来家里走访劝说，有病不看不行，住院票据留好能报销。权大姐通过县里的基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底“四重保障”政策，住院费用分两次报销了约14.63万元。

在经过政府扶贫政策的保障兜底后，还有七千多元需要权大姐一家自行承担，虽然看起来不多，但对于权大姐这样生活压力很大的家庭来说，这仍是一笔难以承受的巨款。

公益补充医疗保障，

为贫困患者雪中送炭

2017年，顶梁柱健康扶贫公益保险项目在镇雄县落地，项目针对建档立卡贫困户家庭的主要劳动力，为他们提供补充医疗保障，确保2017年住院发生的医疗费用经“四重保障”报销后仍较高的部分还可以按一定比例获得报销补偿。

“今年4月份，‘顶梁柱’给我的卡上打了2700多元。”权大姐说，为了看病，家里一分钱都没有，别看这两千多元，很管用，是救命钱，可购买全家9口人半年的口粮。综合算下来，去年，权大姐的住院费用实际报销比例达到了96%，家庭只负担了4900元。“

截至目前，镇雄县顶梁柱保险项目直接受益人次1709人次，赔付资金152.35万元。项目破解了镇雄上千个贫困家庭“顶梁柱”因病致贫的困境，帮助他们坚定了脱贫的信心。

县乡村三级联动，实现资金精准滴灌

项目于2017年7月12日正式启动，截至2018年9月中旬，已在9省29个地区落地，包含深度贫困县9个、“三区三州”贫困县4个，得到各地政府的大力支持。项目探索建立的县乡村三级联动机制，保证了项目精准落地，贫困户切实受益。

“经过培训，我们现在都能熟练掌握‘顶梁柱’的理赔操作。”罗坎镇凤翥村卫生所所长江华说，光凤翥村就有22个村民小组，1500多户贫困户，村里的4个村医通过手机操作就能替贫困患者完成理赔，非常便捷。由中国扶贫基金会工作人员、乡镇卫生院、卫生室等500人组成的交流微信群，及时沟通和解决工作中的各种问题，保障了项目有序推进。

目前像权大姐这样的家庭还有很多，政府出台的健康扶贫政策比较完善，但是由于部分地区卫生条件及健康意识还相对滞后，贫困户每年在看病、治病问题上仍有不同程度的负担及压力。2017年末全国农村贫困人口仍有3000多万，其中因病致贫、因病返贫的贫困人口占比达40%以上。

为降低因病致贫、返贫发生率，中国扶贫基金会在国务院扶贫办和国家卫健委的指导下，联合阿里巴巴公益、蚂蚁金服公益、蚂蚁金服保险平台，发起顶梁柱健康扶贫公益保险项目，旨在为18—60周岁的建档立卡贫困户提供专属扶贫公益保险。

该项目目前正面向全国公开进行申报，欢迎各县积极申请。

顶梁柱健康扶贫公益保险项目

面向全国公开项目第二次申报的通知

为了响应国家脱贫攻坚的号召，动员社会力量参与健康扶贫工作，在国务院扶贫办和国家卫健委的指导下，我会联合阿里巴巴公益、蚂蚁金服公益及蚂蚁金服保险平台推出顶梁柱健康扶贫公益保险项目（以下简称“顶梁柱保险项目”）。项目将健康扶贫与公益保险相结合，为现行贫困标准下18-60周岁的建档立卡贫困户提供专属扶贫公益保险，发挥互联网平台优势，运用公益保险的杠杆价值，探索解决贫困农户主要劳动力的医疗保障问题的方式，降低因病致贫、因病返贫的发生率。预计到2020年，将累计覆盖建档立卡贫困户1000万人次。

项目于2017年7月12日在人民大会堂正式启动。目前，已为贵州习水县、四川南江县、云南镇雄县、新疆巴楚县等9省29县173.41万人次的建档立卡贫困户完成投保，项目规模4361.854万元（数据截至2018年9月中旬）。同时，各县理赔工作已经陆续开展，项目成效得到当地政府和群众的一致好评。

2018年进入决战决胜脱贫攻坚关键期，为全面推进健康扶贫工作，并向深度贫困地区倾斜，现已面向全国公开项目第二次申报。

申报条件：

1、全县建档立卡贫困人口3万及以上（若人口基数少的县域可以“市”为单位整体申报）；

2、可提供2016-2018年三年的医疗数据及本年度建档立卡贫困户数据，以便项目组测算本年度保费规模及理赔方案；

3、项目执行阶段需县里卫计、扶贫、人社等相关部门组成项目办公室，确保工作责任落实到人。

欢迎满足上述申请条件的县市申请。

申报方式：

发送申请表至申请邮箱：

[email protected]

申请表格式如下：