道医学堂丨常见病病脉论证及治法之黑苔、顽固性呃逆
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一、黑苔
患者曾XX,女,67岁,黑龙江。2008年1月8日初诊患者舌面黑真 苔包括牙龈皆黑,胃内灼热,有黑便,脉象细而微数,诊断为脾胃阴虚。
初诊取药10剂。1月20日复诊舌面黑苔及牙龈黑苔已去,胃灼热感消失,没有黑便。患者心情很好又取药10剂而愈。
立方:白术15g山药20g茯苓15g白芨20g大贝10g玄参20g茵陈20g香附15g内金20g炒麦芽30g黄芪15g女贞子20g黄芩15g木香15g积壳15g地榆炭20g三七粉5g(冲)
二、顽固性呃逆
呃逆又称打嗝,是指胸膈之气上逆咽喉,呃声连连不能自制,持续不已。因为此症变症极多,很多危重病患皆能引发此症。本节只讨论单纯性呃逆。现代医学认为呃逆属横隔膜痉挛所致属于神经性,而传统医学则认为有因外邪所致,饮食不节或因情志失舒,淤血致呃,正气亏虚等方面因素。其实真正导致呃逆之症的原因有两点:一是气血瘀滞于胸膈。二是水气停滞于胸膈之内。由于胸膈之间气血的瘀滞使心肺胸膈之间水气停滞凌心,造成隔膜痉李而产生呃逆。治疗则应以活血化瘀,化滞降逆,逐水平呃,无不立见功效。
患者赵Xx,男,38岁,遵化。该患者患呃逆一年多,每日呃逆连连,除去睡觉外终日不停非常痛苦,百治无效来我处求医。诊其脉象,寸脉沉滑。痰阻上焦之象。立方后患者取药10剂,服完后呃逆消失。
患者非常高兴又取药10剂巩固。后随访不见复发。
立方:当归15g川芎15g紅花10g地龙10g白芷10g茯茶20g革苈子20g车前子20g降香15g木香15g都金158香附15g炮姜10g栝楼10g苍术10g三楼10g莪术10g大贝10g菜菔子20g泽泻15g焦三仙各15g积壳15g
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