我们大家都知道生活中有很多人因各种原因患上各种肺部疾病。不知道大家对间质性肺疾病有没有了解,间质性肺疾病其实是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,常表现出进性劳力性气促、干咳、双下肺吸气末捻发音或湿啰音等症状,当患者出现这些症状时需要到医院进行相应的检查来确诊病情,其中一项是肺功能检查。这个检查对于患者的诊断和治疗很重要,那么间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查?

什么是间质性肺疾病?

间质性肺疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。病因大多不明,启动ILD的致病因子通常是毒素和(或)抗原,已知的抗原吸入如无机粉尘与石棉肺、尘肺(肺尘埃沉着病)相关,有机粉尘与外源性过敏性肺泡炎相关等,而特发性肺纤维化(IPF)和结节病等的特异性抗原尚不清楚。

间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查?

1、诊断

间质性肺疾病患者早期常见临床症状为活动后呼吸困难或咳嗽,其他临床症状可能不明显,临床体格检查可无特殊体征。上述症状并非间质性肺疾病所特有,也可见于其他呼吸系统疾病,为准确进行临床诊断带来了挑战。肺功能检查从呼吸生理及功能改变的角度进行临床观察,可能为正确诊断和鉴别诊断带来帮助。

2、严重程度评估

对于已经明确诊断的间质性肺疾病,肺功能检查则是判断病情轻重的重要客观指标之一,肺容量指标、通气功能指标及弥散功能指标从不同的呼吸生理角度分析其功能改变。但是,应该强调的是对疾病严重程度的评估还需结合临床症状、影像学检查及血气分析等相关检查。

3、协助确定治疗方案并随访疗效

间质性肺疾病种类繁多,很多原因未明,目前临床治疗中尚存在一定的困难,但是部分患者对糖皮质激素的反应较为良好,治疗后病情能得到一定的改善,而早期发现和早期治疗者疗效更为明显。是否采用糖皮质激素等药物治疗的决定因素中,对“是否有明确疗效”的判断是重要因素之一。

相较于影像学等检查,肺功能检查特别是弥散功能检查的敏感度较高,有利于治疗方案的选择和治疗效果的评估。如患者经治疗后肺功能检查结果明显改善或在观察期内比较稳定,结合其他临床资料可考虑激素减量或撤停激素治疗。

肺功能检查是判断间质性肺疾病疗效的重要客观指标之一,在对该病应用各种药物治疗前后均应进行肺功能检查,以便根据疗效及时调整治疗方案。

4、疾病进展评估

由于肺功能检查是非侵袭性的,也无放射性损害,因此可以用作多次持续追踪随访,进行疾病进展的评估。有条件者最好定期随访肺功能,如每3-6个月随访1次,建立完整的档案,方便治疗观察。

以上对间质性肺疾病进行了简单介绍,并对间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查这个问题详细分析,相信大家对此更加了解了,对于诊断治疗间质性肺疾病,除了肺功能检查还有一些其他的检查方式对病情的确诊和治疗起到很好的辅助作用。当我们面对疾病的时候首先要选择正规专业的医院进行就诊。按医生指导选择合适的检查方式,科学治疗。

查看原文 >>
相关文章