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今天，小番茄跟糖宝们分享7-24月龄幼儿喂养指南。

《中国居民膳食指南》所称7~24月龄婴幼儿是指满6月龄(出生180天后)至2周岁内(24月龄内)的婴幼儿。

对于7~24月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引人其他营养丰富的食物。

7~24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段, 适宜的营养和喂养不仅关系到近期的生长发育,也关系到长期的健康。针对我国7~24月龄婴幼儿营养和喂养的需求, 以及可能出现的问题, 基于目前已有的证据, 同时参考WHO等的相关建议,提出7~24月龄婴幼儿的喂养指南。

推荐以下6条:

◆继续母乳喂养, 满6月龄起添加辅食。

◆从富含铁的泥糊状食物开始, 逐步添加达到食物多样。

◆提倡顺应喂养,鼓励但不强迫进食。

◆辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入。

◆注重饮食卫生和进食安全。

◆定期监测体格指标,追求健康生长。

推荐一继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食

【提要】

母乳仍然可以为满6月龄(出生180天)后婴幼儿提供部分能量,优质蛋白质、钙等重要营养素，以及各种免疫保护因子等。继续母乳喂养也仍然有助于促进母子间的亲密连接，促进婴幼儿发育。因此，7-24月龄婴幼儿应继续母乳喂养。不能母乳喂养或母乳不足时，需要以配方奶作为母乳的补充。

婴儿满6月龄时，胃肠道等消化器官已相对发育完善，可消化母乳以外的多样化食物。同时，婴儿的口腔运动功能，味觉、嗅觉、触觉等感知觉，以及心理、，认知和行为能力也已准备好接受新的事物。此时开始添加辅食，不仅能满足婴儿的营养需求，也能满足其心理需求，并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。

【关键推荐】

◆婴儿满6月龄后仍需继续母乳喂养，并逐渐引入各种食物。

◆辅食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各种性状的食物。

◆有特殊需要时须在医生的指导下调整辅食添加时间。

◆不能母乳喂养或母乳不足的婴幼儿，应选择配方奶作为母乳的补充。

推荐二从富铁泥糊状食物开始,逐步添加达到食物多样

【提要】

7~12月龄婴儿所需能量约1/3~1/2来自辅食,13~24月龄幼儿约1/2-2/3的能量来自辅食,而婴幼儿来自辅食的铁更高达99%。因而婴儿最先添加的辅食应该是富铁的高能量食物,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。在此基础上逐渐引入其他不同种类的食物以提供不同的营养素。

辅食添加的原则:每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗, 循序渐进。从一种富铁泥糊状食物开始, 如强化铁的婴儿米粉、肉泥等,逐渐增加食物种类,逐渐过渡到半固体或固体食物,如烂面、肉末,碎菜、水果粒等。每引入一种新的食物应适应2~3天,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。

【关键推荐】

◆随母乳量减少,逐渐增加辅食量。

◆首先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物。

◆每次只引入一种新的食物, 逐步达到食物多样化。

◆从泥糊状食物开始, 逐渐过渡到固体食物。

◆辅食应适量添加植物油。

推荐三提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食

【提要】

随着婴幼儿生长发育，父母及喂养者应根据其营养需求的变化，感知觉、以及认知、行为和运动能力的发展，顺应婴幼儿的需要进行喂养，帮助婴幼儿逐步达到与家人一致的规律进餐模式，并学会自主进食，遵守必要的进餐礼仪。

父母及喂养者有责任为婴幼儿提供多样化，且与其发育水平相适应的食物，在喂养过程中应及时感知婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号，并作出恰当的回应。尊重婴幼儿对食物的选择，耐心鼓励和协助婴幼儿进食，但绝不强迫进食。

父母及喂养者还有责任为婴幼儿营造良好的进餐环境，保持进餐环境安静、愉悦，避免电视、玩具等对婴幼儿注意力的干扰。控制每餐时间不超过20分钟。父母及喂养者也应该是婴幼儿进食的好榜样。

【关键推荐】

◆耐心喂养，鼓励进食，但决不强迫喂养。

◆鼓励并协助婴幼儿自己进食，培养进餐兴趣。

◆进餐时不看电视、玩玩具，每次进餐时间不超过20分钟。

◆进餐时喂养者与婴幼儿应有充分的交流，不以食物作为奖励或惩罚。

◆父母应保持自身良好的进食习惯，成为婴幼儿的榜样。

膳食举例

一、7-9月龄婴儿一天膳食安排

7-9月龄婴儿可尝试不同种类的食物，每天辅食喂养2次，母乳喂养4-6次，共600ml，鸡蛋一个。逐渐达到蛋黄和/或鸡蛋1个，肉禽鱼50g；适量的强化铁的婴儿米粉、厚粥、烂面等谷物类；蔬菜和水果以尝试为主。少数确认鸡蛋过敏的婴儿应回避鸡蛋，相应增加约30g肉类。7-9月龄应逐渐停止夜间喂养，白天的进餐时间逐渐与家人一致。

大致安排如下：

◆早上7点:母乳和/或配方奶

◆早10点:母乳和/或配方奶

◆中午12点:各种泥糊状的辅食,如婴儿米粉,稠厚的肉末粥,菜泥、果泥、蛋黄等

◆下午3点:母乳和/或配方奶

◆下午6点:各种泥糊状的辅食

◆晩上9点:母乳和/或配方奶

◆夜间可能还需要母乳和/或配方奶喂养1次

二、10~12月龄婴儿一日膳食安排

10~12月龄婴儿每天添加2~3次辅食,母乳喂养3~4次. 每天奶量约600ml;鸡蛋1个,肉禽鱼50g;适量的强化铁的婴儿米粉、稠厚的粥、软饭、馒头等谷物类;继续尝试不同种类的蔬菜和水果, 并根据婴儿需要增加进食量,可以尝试碎菜或自己啃咬香蕉、煮熟的土豆和胡萝卜等。停止夜间喂养,一日三餐时间与家人大致相同,并在早餐至午餐,午餐至晚餐,临睡前各安排一次点心。

大致可安排如下:

◆早上7点:母乳和/或配方奶,加婴儿米粉或其他辅食。以喂奶为主,需要时再加辅食

◆早10点:母乳和/或配方奶

◆中午12点:各种厚糊状或小颗粒状辅食,可以尝试软饭、肉末,碎菜等

◆下午3点:母乳和/或配方奶,加水果泥或其他辅食。以喂奶为主,需要时再加辅食

◆下午6点:各种厚糊状或小颗粒状铺食

◆晚上9点:母乳和/或配方奶

三、13~24月龄幼儿一日膳食安排

13~24月龄幼儿应与家人一起进食一日三餐,并在早餐和午餐、午餐和晚餐之间,以及临睡前各安排一次点心。13~24月龄幼儿每天仍保持约500ml的奶量; 鸡蛋 1 个, 肉禽鱼50~75g; 软饭、面条、馒头、强化铁的婴儿米粉等谷物类约50~100g;继续尝试个同种类的蔬菜和水果,尝试啃咬水果片或煮熟的大块蔬菜,增加进食量。

大致可安排如下:

◆早上7点:母乳和/或配方奶,加婴儿米粉或其他辅食,尝试家庭早餐

◆早10点:母乳和/或配方奶,加水果或其他点心

◆中午12点:各种辅食,鼓励幼儿尝试成人的饭菜,鼓励幼儿自己进食

◆下午3点:母乳和/或配方奶,加水果或其他点心

◆下午6点:各种辅食,鼓励幼儿尝试成人的饭菜,鼓励幼儿自己进食

◆晩上9点:母乳和/或配方奶

推荐四辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入