关键的是找到月经量少的原因，对症治疗才可以达到效果。

常见的引起月经量少的原因：

1、曾经的人流、刮宫引起内膜损伤

这是很常见的一种原因，人流、刮宫等操作，都需要把内膜搔刮掉。不管是传统的方式还是使用B超监护，甚至宫腔镜下操作，都无法避免完全不损伤到内膜。内膜刮伤之后，月经周期中，就不能很好地增生修复，时间长了，可以造成内膜菲薄、宫腔粘连，由此引起月经量减少、不孕等情况。

当然，这种损伤还有一种可能，会引起宫颈管的粘连，而相应的宫腔内膜仍可以增生脱落，但是排出受阻，也可能出现你的这种情况，不过多数会伴有痛经。

诊断的话，B超和造影有一定的帮助，严重的情况可以结合临床表现进行判断。但是最终确诊需要宫腔镜检查，如果有问题，可以同时进行治疗。

2、多囊卵巢综合征

对于年轻女性来说，这也是一种常见病。女性体内的雄性激素增高，引起代谢紊乱，临床上可以表现出月经稀发、量少、肥胖、痘痘多、体毛多、不孕等情况。

一般根据临床表现，可以给医生初步的印象，再加上B超看到卵巢的多囊样改变，性激素提示睾酮升高，可以确诊。

多囊卵巢综合征目前认为是一种慢性病，需要长期管理治疗。如果暂时没有生育计划，可以使用口服避孕药调经降睾酮，辅助二甲双胍改善体内代谢情况。以后打算生育了，激素水平调控尚可之后可以促排卵帮助怀孕。

3、卵巢功能衰退

常见于围绝经期以及早发性卵巢功能不全，卵巢功能衰退，产生的雌孕激素不足，子宫内膜就不能很好地增生，没有足够厚的内膜，月经来时，经量自然不会多。还会同时有低雌激素的症状，比如潮热盗汗、睡眠问题、焦虑易怒、阴道干涩等等，时间长了，还会骨质疏松。

通过月经来的第3-5天检测卵巢性激素，评估卵巢功能，可以有助于诊断。治疗上根据缺啥补啥的原则，进行激素补充治疗即可。

4、要排除怀孕

怀孕早期，如果出现先兆流产或者宫外孕，是可能表现为少量阴道流血，这个时候分不清是月经量少还是怀孕。

如果是宫外孕，有风险的，异位的胚囊会撑破血管，造成肚子里面大出血、休克等，严重的话还会死亡。

5、其他的内分泌问题

包括高催乳素学症、甲减等，可以通过检测相应的激素进行判断。高催乳素血症病人还需要做头颅的MRI了解是否存在垂体瘤。

治疗上可以通过药物控制激素分泌，达到临床治愈的目标。

综合来说，建议：

你首先排除怀孕，如果只是偶尔一次这样，可以先不处理，观察2-3月。假如经常如此，可以进行相应的病因检测，主要是性激素，逐一排除，如果医生怀疑宫腔粘连，可以做宫腔镜检查。

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