好朋友怀孕了，频频诉苦：什么都吃不下、吃什么吐什么；这都快6个月了还吐，昨天我都没咋吃饭，就吃葡萄。他又踢了......。

孕妈一般在经历了初为妈妈的喜悦之后，多孕期的各种变化、胎宝宝的变化好奇、同时觉得又是辛苦的负担。像我这个朋友一样，对呕吐即困惑又恐惧、厌恶。

要不怎么说妈妈伟大呢！十月怀胎真的是闯鬼门关，不过调整好心态，这份甜蜜的负担，是你的幸福时光。

今天我们就聊聊妊娠剧吐，关键的时候有个医生朋友还是不错滴，陪你聊天、看化验单，解答你的疑问。

一、怎么才算妊娠剧吐？

怀孕后出现恶心、呕吐，很常见；80%孕妇会出现胃部不适、恶心、食欲下降等，约50%孕妇具有呕吐的症状；正因为常见，常被孕妈和产科医生忽视，加之孕妈怕药物不安全，很多去治疗。若妊娠恶心呕吐轻微，对母子影响不大，倒没有什么。

但我们不要忽视0.5-2％妊娠剧吐。频繁呕吐，严重者可谓吃什么吐什么，从早吐到晚，不能进食饮水，继而引起口感舌燥、全身无力、脉搏稍快，血压偏低、营养障碍、脱水、水电解质紊乱、代谢性酸中毒等并发症，我们称之为妊娠剧吐。

注意需排除其他引起呕吐的原因：胃肠道感染（伴腹泻）、葡萄胎、胆囊炎、胆道蛔虫、胰腺炎、病毒性肝炎、尿路感染等。

二、什么情况需要求助医生？

频繁呕吐（顽固性呕吐≥3次/天），呕吐物中有胆汁甚至咖啡样物质，口服止吐药无效

不能进食饮水

明显消瘦（较孕前减轻≥5%）

极度疲乏，口唇干裂，皮肤干燥，眼球凹陷及尿量减少等

大多妊娠剧吐发生在9周以前，典型表现为孕6周左右出现恶心、呕吐，并伴随着妊娠加重，孕8周左右发现为持续性呕吐，不能进食。

出现上述情况的孕妈，就不要在家中硬撑啦，适时求助医生，必要时需要住院治疗。

三、吐吐吐，何时才是头啊？

由于妊娠呕吐与孕期血HCG水平升高有关，妊娠呕吐一般孕9周时最为严重；60％的孕妇孕12周后症状自行缓解，91％的孕妇孕20周后缓解，约10％的孕妇在整个妊娠期持续恶心呕吐。

翘首以盼20周，盼望着，盼望着，春天的脚步近了。万里长征，最终也胜利会师！十月怀胎熬过了，小生命伴随着哭声来到你身边，多么幸福。想到这里，再苦再难，都值得！

四、吐到怀疑人生，这次我打掉以后再怀行吗？

再次妊娠恶心呕吐复发率依然很高。且人工流产有风险，有影响再次怀孕可能，得不偿失。

经过积极治疗后，绝大部分患者可有所好转，若出现严重并发症，有医学指征不适合继续妊娠，医师会适时建议终止妊娠。

五、如何改善剧吐？

①注意休息，放松心情，保持睡眠充足。

②选择舒适的就餐环境，应尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品或添加剂。

③避免空腹，鼓励少量多餐，两餐之间饮水。剧烈呕吐时，暂时先不禁食，缓解后再进食，少量多餐。

④饮食宜清淡，建议进食干燥、高蛋白的食物。避免太咸、太甜、油腻的饭菜。

⑤恶心时可练习深呼吸及主动吞咽，以抑制呕吐反射。呕吐时，帮轻拍背部协助呕吐。呕吐后及时温开水漱口，清理口腔。

⑥孕前3个月及早孕期口服复合维生素，可减少妊娠剧吐发生及减轻妊娠剧吐严重程度。

⑦适时就医。

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