咳嗽怎么办?如何正确选择咳嗽药?
生活中一些小病大家都不会去医院,大多数人都只是在药店买一些对症的药解决。咳嗽算是日常生活中一种比较常见的病,相信许多朋友如果咳嗽了都会直接吃药,那么关于治疗咳嗽的药都有哪些?要如何正确选择?
一、常用咳嗽药用特点
1、可待因
可待因是从阿片中提取的,其作用类似吗啡,但较弱。有成瘾性,镇咳作用强而迅速。它亦具有镇痛和镇静作用。
本药可用于各种原因所致的干咳或干咳伴有胸痛者。
注意:多痰者不宜应用;本药有轻度呼吸抑制作用及支气管收缩作用
本品可有眩晕、恶心、呕吐、便秘等不良反应,大剂量可出现烦躁不安。
含可待因的制剂:复方磷酸可待因糖浆、联邦止咳露等。
2、右美沙芬
右美沙芬是为中枢性镇咳药,其镇咳强度与可待因相近或稍强,无镇痛作用,无成瘾性,治疗剂量也不抑制呼吸,大剂量可抑制呼吸。
副作用轻微,可出现头晕、嗳气、恶心,呕吐等,痰多的病人慎用。
含右美沙芬的制剂: 氢溴酸右美沙芬片、右美沙芬缓释混悬液、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、右美沙芬愈创甘油醚糖浆(史达功)等。
3、喷托维林(维静宁、咳必清)
它的镇咳效率为可待因的1/3。本药多用于上、下呼吸道感染引起的咳嗽和百日咳等。
注意:本品有轻度阿托品作用,青光眼及心功能不全伴肺淤血者慎
痰多、黏稠者忌用。
4、盐酸氯哌丁片
为苯海拉明的类似物,镇咳作用较可待因弱,无依赖性及耐受性。本药多用于上、下呼吸道炎症性咳嗽。
注意:偶有轻度口干,嗜睡的副作用。
5、苯丙哌林(咳快好)
为非麻醉性镇咳药,其作用较强,未发现成瘾性。
本品可用于各种原因引起的咳嗽,尤其是刺激性干咳。
注意: 服药后可出现一过性口咽发麻,此外,尚有乏力、头晕、上腹不适、食欲缺乏、皮疹等不良反应。对粘膜有麻醉作,勿嚼碎,以免引起口腔麻木。
6、二氧丙嗪
本品具有较强的镇咳作用,本品对胎儿无伤害。未发现其成瘾性。治疗量与中毒量接近,不得超过极量。
本品主要用于镇咳,还可用于过敏性哮喘,荨麻疹和皮肤瘙痒症。
注意本品可有困倦,乏力副作用,驾驶人员与高空、危险作业者慎用。
复方制剂有复方二氧丙嗪茶碱片、二氧丙嗪苯丙哌林片。
7、那可丁
属外用性镇咳药,无成瘾性,镇咳作用与可待因相当。
大剂量可能兴奋呼吸,引起支气管痉挛。
常用制剂:复方甲氧那明胶囊。
选用和比较
咳嗽是一种症状,不找病因,只给镇咳,可延误病情,引起不良后果。因此镇咳的同时,还需针对病情与病因适当治疗。
对一般咳嗽,临床多选用的镇咳药如咳必清,右美沙芬。
对上、下呼吸道感染所致的咳嗽,常选用咳必清,右美沙芬等,在镇咳的同时注意祛痰。
对伴有支气管痉挛的咳嗽可用盐酸氯哌丁片、那可丁等。
对刺激性干咳者选用苯丙哌林。
伴有过敏性咳嗽的选用二氧丙嗪。