体外冲击波碎石对肾会有损伤吗？

体外冲击波碎石总体来讲是一个很安全的治疗方法。但是也不是说对肾脏、对软组织就完全没损伤。如果说完全无损伤，那碎石次数就可以无止境地增加。我曾经也碰到一个石头碎了一百多次的患者，也有肾脏在碎石过程中引起出血，甚至裂伤的。

所以比较科学地讲有损伤但总体来讲它是很安全的，但是极少数部分有发生损伤。另外就是远期的并发症方面，有少部分会造成肾萎缩，肾萎缩也是损伤的远期的一种表现。总体来讲还是非常安全的一种治疗方式。

肾和输尿管结石引起积水之后，还可以利用排石药物进行治疗吗？

结石堵在输尿管它一定是会引起积水的。那积水的程度要看堵的时间长短、堵的严重度如何。如果输尿管的90%堵住了，只有10%一个空隙，时间又很长，甚至积水会非常大。

所以我们看情况，如果是堵的时间很长，结石会在周围有一些粘连，可能造成排石起来就比较困难。

这就需要通过我们微创手术来解决问题了。

冲击波碎石之后我们要注意些什么呢？

冲击波碎石之后，我们首先要看这个石头打碎没有。我们碎石不仅是要缓解症状，更重要的是要解决问题，把石头打碎了排出来。所以说我们碎石完疼痛缓解了，就觉得治疗完毕了，这是一个非常错误的看法，也是很多患者出现的一个问题。

因为有一部分人打完结石以后，原来结石卡得比较紧，上面产生的尿不通畅，打完以后（疼痛）马上缓解，就在碎石床上就缓解了，他就以为解决了。但是实际上结石没有排出来。我们刚才讲结石没排下来在输尿管里面，时间长短的问题，就只有一个结局就是肾脏的报废。

所以我们碎石完了一定一定要再去复查，看这个结石有没有排出来。如果碎石完了结石没有排出来，当然我们可以做第二次、第三次手术，这个要专业医生来定，而不是你自己来定的。如果碎了没有效果，那么我们后续的治疗一定要跟上。

体外冲击波碎石一般来讲，针对在同一部位的结石碎石次数不超过三次，每次间隔在两周以上。

因为它总是有一些微小的损伤，有足够的间隔时间可以修复。如果没有足够长的时间间隔，损伤都没有修复完，累积的损害又加上去，对肾脏的损害到时候就会出现一些不好的结果。

泌尿结石微创手术之后要注意些什么才能够尽快使石头排出体外，恢复健康呢？

微创手术我们刚才讲了，有输尿管镜、硬镜软镜、还有经皮肾镜等。每个手术后都不敢保证里面的结石一定就能完全清空的。比如说我们就讲输尿管镜，特别是输尿管软镜，很多是把石头打碎掉，然后让它自己排的。至于经皮肾镜，当然手术当时就把石头拿出来，但也有一些结石可能躲到某个角落。

如果不是很大的结石，比如说小于4-5毫米的结石，这些结石我们可以排出来。当然手术完后我们可以利用一些排石药物，像刚才讲的一些排石药物尿石通、a受体阻滞剂、哈乐等，可以用这类药物帮助排石。

结石手术完后，我们还要进行补肾吗？

病人是经常问这个问题的，我是从来都不知道补肾是补什么东西。

其实我们西医没有补肾这种讲法。对于我们专门做结石的来讲，也没有特别的，只要能够把结石清得干干净净，让它自己发挥自己的作用，这就是补肾了。泌尿系结石,泌尿外科,普适,治疗康复,就医互助

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