肿瘤的发生和饮食有一定的关联，这导致了部分肿瘤病人在饮食上面更加小心翼翼，”不能吃“的食物越来越多；”饿死肿瘤“的治疗观念被提出来后，不少病人甚至担心吃得好会把肿瘤养得更大，在饮食上愈加苛刻。

通过少吃、节食，甚至不吃来”饿死肿瘤“是走不通的，究竟肿瘤病人应该怎么吃呢？这个问题将由北京中医药大学，东直门医院主任医师李蕴铷老师给大家讲解。

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“饿死肿瘤”靠谱吗？

20世纪70年代，美国哈佛大学福克曼博士基于“肿瘤生长与转移依赖血管生成”理论首次提出饿死肿瘤假说。

肿瘤是一种严重的消耗性疾病。实际上，肿瘤细胞的营养来源主要是葡萄糖，此外对于氨基酸、脂肪这些营养物质也存在异常代谢，呈现出一种掠夺式的代谢。

也就是说，即使机体不吃不喝，肿瘤细胞都有办法获取营养、消耗机体，届时饿坏的只能是病人自己，并且摧毁人体自身的免疫力，将非常不利于肿瘤治疗。

相反，针对营养不良的肿瘤病人进行营养支持，不会促进肿瘤生长，反而可以增强免疫功能，有助于更好的进行抗肿瘤治疗。营养支持后，即使利于肿瘤生长为之活跃，肿瘤由静止期进展生长活跃期，更利于放化疗。

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致癌物清单：哪些食物致癌风险高？

40%-50%的肿瘤都与平时吃的有关。可见饮食和癌症的关系是密切的，病从口入。

如胰腺癌、肠癌，一般认为与“三高”饮食（高蛋白、高脂肪、高热量食品）有关，食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、饮食过烫等有关；肝癌与黄曲霉毒素污染食物、水质污染、大量饮酒等有关。

世界卫生组织国际癌症研究机构在2017年公布了致癌物清单，包括了一类：对人为确定致癌物、二类：对人很可能致癌及对人可能致癌、三类：对人类致癌性可疑、四类：对人类很可能不致癌。

一类致癌物（部分）

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肿瘤病人怎么吃？

40%-80%的肿瘤患者存在不同程度的营养不良。20%肿瘤患者死于营养不良，消耗高，摄入不足，疾病本身食欲减弱。营养不良的患者治疗效果会更差。

营养摄入不足，会使得正常细胞难以发挥胜利功能，摧毁人体自身的免疫力。而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养，饿死的只能是病人自己。摄入数量足够，配比科学的营养物质。

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适合肿瘤患者的饮食配比

1低碳水化合物，血糖稳定

>150g/d

简单碳水化合物：土豆、面包、米饭、饼干、糖果、果汁、运动饮料。

复杂碳水化合物：糙米、燕麦、苹果、橙子、西兰花、花椰菜、红萝卜。

2高脂肪：欧米伽-3

>150g/d

欧米伽-3脂肪酸，其家族成员主要为阿尔q亚麻酸、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），能促进甘油三酯的降低，故而有益心脏健康。

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3适量优质蛋白质

需求高于正常人，1.5g/kg.d

支链氨基酸，短肽，乳清蛋白，更优

4口服营养补充剂 ONS

除了正常食物以外，用特殊医学用途（配方）经口涉入补充日常饮食的不足。

肠内营养的分支：宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）+微量营养素（维生素、矿物质）

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主任医师李蕴铷小结：

1、营养不良在肿瘤病人中较为普遍。

2、通过减少饮食”饿死肿瘤“是不可行的。

3、“饿死肿瘤”是通过药物或其他方法来实现。

4、摄入科学的营养物质对肿瘤治疗有帮助。

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