过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，其常见的原因为咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。还有一些患者的咳嗽也与过敏相关，但尚不符合咳嗽变异性哮喘的诊断，其病因可能是过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。

小儿过敏性咳嗽的症状和特点

过敏性咳嗽的儿童，咳嗽的时间较长，一般都超过2个月且原因不明；一般不发烧，由于体内没有感染源，所以吐出的痰是白色泡沫痰；过敏性咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候。常见症状还有：患儿喜欢揉眼鼻、抓头皮；躺下去满头大汗；睡觉时不安分，喜欢蜷曲着睡，咳起来比较剧烈，呼吸较急，反复发作。过敏性咳嗽多以咳嗽为主，不带有喘的症状。过敏性咳嗽有三个特点，即咳三阵：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵。轻者咳三五声，重者咳得像开机关枪，咳得脸红耳赤，眼泪鼻涕一起流。有的儿童能连着咳上三个月，很像百日咳的症状。

如何预防：

（1）首先建议去医院变态反应科检查变应原，做好预防。

（2）在季节交替气温骤变时，家长应尽量为孩子做好防寒保暖，避免感冒。

（3）避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。

（4）家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

（5）不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

（6）在浴室和地下室，应使用除湿机和空气净化器，并定期更换过滤网。

专家提醒：反复咳嗽超过一个月的患儿，应及时去当地的过敏中心进行气道反应性测定和寻找过敏原，以便确诊，化验检查结果中有IgE过高或嗜酸性粒细胞高于正常值者，是确诊过敏性咳嗽的有力临床指标。

小儿过敏性咳嗽的发病原因在于过敏体质

过敏性咳嗽容易发生在过敏体质的孩子身上。过敏体质是指体内免疫功能有先天性缺陷，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在外来相关的抗原物质(花粉、螨虫、真菌等)进入这样的人体后，连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，产生一系列有害于机体的反应。

小儿过敏性咳嗽的临床特点：咳嗽持续或反复发作1个月，常在夜间及清晨出现发作性咳嗽，运动后加据。

临床无感染征象(如发热等)，或长期服用抗生素(消炎药)无效。

用支气管扩张剂可使咳嗽症状缓解。

有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。

免疫球蛋白E升高

另一方面，大部分孩子的过敏体质是后天形成的。生活条件越好的家庭，儿童患过敏性疾病的比例越高。各种家用电器、电脑和手机的电磁辐射是造成过敏性体质的一大因素。 因为3-6岁的孩子活泼好动、喜欢好奇的新鲜事物，在他们经常拿着麦克风唱歌、近距离看电视或者靠近电脑时，电磁波就非常容易进入他们的身体，而儿童本身的抵抗力比成年人低，受辐射后身体的调节能力相对差。因此，平时家长应尽可能减少孩子近距离接触辐射的时间。

接触环境中的变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等常诱发过敏性咳嗽。室内空气污染和有害气体，如化学气体，包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味、含有DDV等各种化学杀虫剂、香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾也是常见的诱因。

冷空气、气候变化等也可引起这些患者出现咳嗽。随着现代生活水平的提高，新的过敏原频频进入人们的生活领域，人们出差、旅行、度假等机会也增多，活动地域在不断扩大，所以过敏原的接触范围也增大，因此过敏性咳嗽的防治往往较为困难，防不胜防。

（1）休息与保暖：患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。要避免情绪过度激动。

（2）注意过敏性咳嗽禁忌饮食：饮食忌寒凉，忌辛辣刺激及鱼腥食品;慎服肥腻甜甘之味，如肥肉、甜饮料、甜食等;避免食用会引起过敏症状的食物。慎服虾蟹等海鲜，如有过敏性鼻炎或是过敏体质的患者应忌服。

（3）保持室内通风，干燥和清洁：勤换枕套衣被，清除尘螨及其代谢产物，并置于太阳下长时间晾晒。引起此病的过敏原包括：吸入性过敏原，最主要的是从呼吸道吸入的尘螨。约80%的哮喘发作与这种附在灰尘上的螨虫有关。它们常在空中飞扬，飘浮很久，不断地被孩子吸入；摄入性过敏原，容易引发的食物有牛奶、鸡蛋、鱼虾、含香料的食品、小麦食品等，它们大多数属于异性蛋白质类；接触性过敏原，包括化妆品、洒精、碘酒、橡皮胶、塑料玩具等；感染性过敏原，常见的有肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、呼吸道融合病毒、副流感等，它们是导致5岁以下儿童哮喘发作的主要“祸首”。此外，过敏体质的孩子往往对“冷”也会过敏，他们一旦遇到冷空气、冷风，就会促使过敏发作。

小儿过敏性咳嗽如何治疗

小儿过敏性咳嗽的传统治疗多是抗细菌、抗病毒和抗炎治疗，但是在杀死细菌的时候，会将体内的有益菌也都杀死，从而破坏身体的微生物平衡，当身体失去有益的菌群的保护，所造成的危害，有时比身体被有害细菌感染还大得多。

研究发现：发现新生儿刚出生时，他们的免疫系统是属与TH2免疫系统，在幼年时期经过一连串的细菌、真菌、寄生虫等微生物的感染，免疫系统才会发展出TH1免疫系统，当这两种免疫系统达到平衡，免疫功能才算完备，但是因为目前越是现代化的社会，越是注重卫生，因此我们在幼年期免疫系统并没有受到足够的微生物刺激，导致TH1免疫系统没有充分的发育，这种发育不全的免疫系统，以TH2免疫系统为主，就很容易引起过敏反应。抗过敏益生菌是含有多种新的乳酸菌菌株的组合物，其中所含菌株可用于增进抗过敏的能力，利用抗过敏益生菌欣敏康去刺激TH1免疫系统的发育来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，并挑选对人体无害的微生物，也就是益生菌，这样的抗过敏益生菌菌株能够有效的刺激免疫细胞，使TH1免疫系统发育完整。

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