原创 | 孕事

摘要：每15个孕妈里就有1个羊水过少，严重的会引起宝宝损伤甚至流产。

羊水指数低，脐带绕颈两周，子宫疤痕处最薄只有0.19厘米.....

任何一位妈妈，在听到这些指征，肯定瞬间就紧张起来了，小心翼翼听医生的该住院住院，该观察观察，因为这都和肚子里的小宝贝的生命息息相关。

这是一场关乎生命的接力赛，医生和妈妈都不敢懈怠。

可偏偏有这么一位孕妈，心大到让人无法理解。

上月的某一个周六，离预产期只有五天的李女士到医院产检，当她拿着B超单走进裘医生诊室时，已经临近下班了。

裘医生拿着李女士递过来的B超单仔细的看了一遍：“羊水指数只有3.1厘米，其中3个象限为0，子宫下段肌层最薄处0.19厘米，脐带绕颈2圈。”

这样的结果，让裘医生立马警觉了起来。

正常的羊水指数在8厘米以上，而李女士的羊水指数只有3.1厘米，羊水对宝宝来说是他的“保护伞”，少了就会危急生命。

脐带绕颈2圈更易缺氧，胎儿随时都可能心跳停止。

再看李女士，她这次怀的是二胎，离预产期只有5天，上一胎为剖腹产，子宫上的疤痕已经很薄，要知道子宫疤痕很薄可是直接了子宫破裂扯上关系的。临近预产期，疤痕太薄，子宫收缩频繁很可能出现破裂，不仅仅是宝宝，妈妈的生命也很危险。

以上三种情况，都是高危！！！需要马上入院立刻进行剖腹产，耽误几分钟都会危急宝宝的生命。

裘医生立刻把结果告诉了李女士，可李女士的态度却十分抗拒，她不相信医生，她觉得自己的情况并没有那么严重，无论如果都不肯住院。

还扔下了一句“出事我负责，要住你来住”，便自己离开了医院，留下了一脸茫然的丈夫。

临近下班的点，裘医生无奈之下，留下了李女士丈夫的电话，赶回病房后和值班医生一起联系李女士，可电话没人接，短信也没人回。

即使这样，裘医生也还是没有放弃，在向医院汇报好情况后，下班后自己继续联系李女士，可还是石沉大海，好不容易联系上李女士的丈夫，可得知李女士还是打算自己生。

生怕出现意外的裘医生，当天夜里11点，再次把情况汇报给医院，还打给了计划生育办的所长来寻求帮助，李女士的丈夫甚至拨打了110，希望妻子能回心转意，可李女士还是拒绝住院。

这一个晚上，所有人都是无眠的，第一天一早，李女士仍没去医院，裘医生准备和计划生育办的所长一起上门说服李女士。

就在这时，电话接通到李女士家，事情出现了转机，原来李女士在得知有这么多人关心，态度缓和了不少，已经自己去医院了。

“无论哪家医院，能立即剖宫产都行，只要母婴平安。”裘医生说。还立即交待护士长联系李女士所在的医院，告知孕妇病情。

当天下午三点半，李女士剖腹产生下一名女宝宝，羊水仅仅只有50毫升，且已经浑浊，好在母女平安。

对李女士来说，她碰到的三种情况都是高危的，高危指数五颗星。

脐带绕颈虽然很常见，脐带绕颈2圈的情况也有很多，定时的产检，加上医生的建议，也有很多妈妈是成功顺产了的。

但如果完全忽略了脐带绕颈，也可能导致悲剧发生。

还记得孕事之前发过的文章《周润发因脐带绕颈丧女，这一生都没再要孩子》吗？

周润发和发嫂的孩子，就是在预产期前一周，因为脐带绕颈导致窒息，经抢救无效小孩夭折了。女儿刚诞生，还没来得及抱一抱就离开他们了。

脐带绕颈从来都不是小事，宝宝有任何异常都应该及时就医。

对于第一胎是剖腹产的李女士来说，子宫疤痕处特别薄也是个大问题，知道疤痕子宫的关键词都是些什么吗？

大出血，子宫破裂，子宫切除，生命危险.......

因为在怀孕的时候，子宫被撑大，疤痕处的肌肉越拉越薄、越拉越薄弱，在阵痛、压力或者胎动等情况下，导致子宫破裂。

有个医生说，有的产妇的子宫壁最薄处只有纸样厚薄，胎儿的头发、胎脂、流动的羊水都能透过几近透明的子宫壁看得清清楚楚。遇到这种情况，连医生都会觉得非常惊恐。就怕分娩时出现强烈宫缩，这个子宫、这两条人命可能不保。

而李女士的子宫疤痕处只有0.19厘米，已经非常薄弱了，如果分娩时出现强烈宫缩，那妈妈和宝宝都会有危险。

因为子宫周围组合和血液丰富，一旦破裂，可是大事：腹痛、大出血、休克、死亡，这是对大人的。对于胎儿来说，子宫破裂后如果抢救不及时，可能会造成窒息而死。

当然，子宫破裂的情况很少，即便是剖过或做过子宫肌瘤手术的妈妈，发生的概率也只有1%。一胎剖、二胎顺，多胞胎，以及注射了前列腺素/催产素催产的孕妈们是高危人群。

现在想想都为肚子里的宝宝捏一把冷汗啊。

再说说羊水过少有多危险！！

羊水会在你怀孕第12周的时候出现，之后羊水量会越来越多。

第12周时，羊水量大概是60毫升

第16周时，羊水量大概在175毫升左右，

第34周~38周为时，在400~1200毫升。

第38周之后，流体逐渐减少，直到你准备分娩。

我们先说说羊水的存在对宝宝来说有什么作用！

羊水对宝宝来说是他的“保护伞”，打个比方就是“胎儿像鱼一样生活在水里，没有羊水的胎儿无法生存”，羊水能够保护你的宝宝，并帮助宝宝的肌肉，四肢，肺和消化系统的发育。

反之，羊水不足，可不是个小问题，会直接影响宝宝的发育。

羊水是怀孕期间胎儿周围的液体。羊水位于羊膜囊中，为发育中的胎儿提供营养，帮助其成熟，生长并保持一致的体温。在发育的最早阶段，羊水主要由水组成。

在大约20周时，婴儿的尿液成为主要物质。婴儿“呼吸”并吞下羊水; 这种液体有助于营养，生长，肺成熟和温度维持。随着妊娠的进展，羊水量增加，并在约34周达到峰值。

也就是说，羊水是婴儿生命支持系统的一部分。它可以保护宝宝，帮助肌肉，四肢，肺部和消化系统的发育。

反之，如果羊水不足，那就无法维持宝宝的正常生长。

我有个朋友，怀孕五个月的时候检查出来羊水不足，到医院治疗，喝水，羊水量就是上不来，最后，没办法，只能引产。

要知道，怀孕5个月，已经能感受到胎动了，却不得不放手让宝宝离去，真是太让人痛心了。

羊水过少引起流产虽然是少数，但还是要值得孕妈妈注意。

那什么是羊水过少呢？

羊水过少是一种妊娠并发症，其特征是羊水水平降低。羊水过少通常表明胎盘功能不正常。

羊水水平低的母亲可能需要分娩早产儿，或者她可能在胎盘功能障碍或脐带受压之前被诱导分娩，羊水过少足以在足月分娩期间伤害婴儿。

有大概4-8％的妈妈会经历羊水过少，羊水过少必须尽早诊断和治疗，以防止未来可能导致婴儿受伤，引起脑损伤、残疾或流产。

羊水过少会导致以下伤害和并发症：

●胎儿生长受限（胎儿宫内生长受限）

●缺氧缺血性脑病（HIE）

●脑瘫

●子宫胎盘功能不全

●胎膜早破（PROM）

●早产

●胎粪吸入

●先兆子痫

●胎盘早剥

如果在怀孕的前半段检测到羊水过少，那么并发症可能会更严重，包括：

●压迫胎儿器官导致出生缺陷

●流产或死产的可能性增加

如果在妊娠后半期检测到羊水过少，并发症可能包括：

●胎儿宫内生长受限（IUGR）

●早产

●分娩并发症，如脊髓压迫，胎粪污染液和剖腹产

如果准妈妈们不放心，可以到医院检查羊水量。

医生可以用超声波测量羊水量。有两种测量方法，称为羊水指数（AFI）或最大羊水暗区垂直深度（MPV）。

羊水过少的定义是：

●羊水指数（AFI）小于5厘米（cm）

●最大羊水暗区垂直深度（MPV）小于2厘米

●羊水量少于500毫升

●以上情况都会认为是羊水过低。

根据统计，大约8％的孕妇会检测到羊水过少，并且在检测到的8％中，有约12％引起了并发症。

小孕妇们应该怎样保持羊水的充盈呢？

1、每天喝2~3升水

2、最好喝温开水

3、不要喝苏打水，苏打水对孩子有害。

最后要提醒孕妈妈们的是，永远不要忽略产检的重要性，按时的定期产检，可以防止很多的意外发生。

为了让宝宝能够在你肚子里健康成长，这些知识一定要牢记！！

参考文章：

hhttps://www.abclawcenters.com/practice-areas/prenatal-birth-injuries/maternal-medical-conditions/oligohydramnios/

http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/oligohydramnios/