文、图：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 张维夏 刘灿 朱满丽 申勇

“出舱”不是只有在太空飞船里才会发生，在湖南省人民医院血液内科的百级层流移植病房里，也有“出舱”的说法，而这是对生命的延续。

1月10日，是56岁的龙明（化名）从造血干细胞移植病房转入普通病房两天后出院的日子。此次成功“出舱”和出院是龙明生命新里程的新开始；而对于省人民医院血液科人来说，这是医院首例成人异基因造血干细胞移植成功的病例。

不幸：一向身体健康却突发急性白血病

家住湘西保靖县水田河镇的龙明是一名小学语文教师，虽然是带5-6年级的“毕业班”，工作十分忙碌，但身体一直不错，感冒都很少。去年7月，龙明发现自己稍微走路爬点坡或上4、5层楼后就会胸闷、气促，要休息很长时间才能缓和下来。在当地医院心内科住院时，龙明被发现血常规异常，贫血、白细胞低。经过血和骨髓等一系列相关检查，确诊为急性髓系白血病（M5型，中危组）。

面对突然而来的噩耗，一家人在短暂的悲伤后，决定积极面对。为了能尽快得到治疗，去年8月初，龙明一家辗转来到省人民医院血液科就诊。入院时，龙明贫血严重、发烧，肺部有严重感染。

“这类M5型的急性白血病预后效果不好，如果不及时治疗，患者随时有生命危险。”省人民医院血液科主任周明表示，患者的病要想彻底根治，最有效的方法是进行异基因造血干细胞移植手术。

幸运：配型成功与死神擦肩而过

非同卵（异基因）双生或亲生兄弟姐妹HLA全相合的机率是1/4，子女与父母之间只有一半HLA（人类白细胞抗原）抗原相同，人类非血缘关系的HLA相合率是1/400-10000，在较为罕见的HLA型别中，相合的几率只有几万甚至几十万分之一。

得知龙明的病情后，他的所有家人都进行了骨髓配型。幸运的是，龙明与其49岁的胞弟配型成功。“这是我的亲哥哥，我能与他配型成功，真的太好了！”龙明的弟弟龙俊得知结果后十分激动。

但由于年龄越大，移植成功率越低，且龙明还有冠心病，异基因移植的风险非常高。为此，科主任周明先后两次组织科内大讨论，制定了详细周全的移植方案。

在经历了3个疗程的化疗后，2019年12月6日，龙明正式入住医院细胞移植病房层流仓内进行“预处理”，他的胞弟同步进行造血干细胞动员。12月16日，龙明顺利接受外周血干细胞移植，当富含生命种子的造血干细胞缓缓流入体内时，生命的希望再次被点燃。

延续：将获批移植定点医院，造福更多血液病患者

在移植仓内，龙明面对着重症感染、化疗相关的胃肠道反应、脏器功能衰竭等种种难关。家人、朋友们的爱和支持给了他鼓励和信心。

“为了我的病，我的弟弟第一时间就表示要进行配型；我的爱人也担惊受怕，但每天仍变着花样给我做吃的，就为了我能多吃、吃得舒服些；我的女儿也为我忙前忙后，自己都累病过一次；我的同事和教过的许多学生还打电话或发信息给我鼓劲加油。”龙明表示，这些关爱都成为他积极对抗病魔的动力。

在经过血液科主任周明等带领的医护团队的精心治疗和护理下，龙明最终平安度过了感染、出血、早期排斥等难关。移植后11天，血象逐渐上升，粒细胞和血小板顺利重建；移植后13天，复查骨髓提示供者完全植入，移植成功。

1月8日，在入仓34天后，龙明顺利出仓。

“哥，你气色看起来好多了。”“爸爸，欢迎回来。”刚出仓，龙明就被家人们团团抱住，欣喜溢于言表。“感谢湖南省人民医院血液科的医生护士给了我新生，真希望能快点回到学校继续上课。”龙明激动地说。1月10日，龙明出院，但在半年内仍需定期回医院进行监测。

据了解，这是湖南省人民医院细胞移植病房自2019年5月建成后，在短短半年成功开展10例自体造血干细胞移植，3例儿童异基因造血干细胞移植的基础上，完成的首例成人急性白血病同胞相合异基因造血干细胞移植。

“我们有望在今年2月通过审批，获得中华骨髓库捐献者造血干细胞采集点和移植医院资质。”周明主任表示，这将为更多的血液肿瘤患者提供移植机会。

编辑：依依