化疗,在肿瘤治疗中占据重要的地位,约80%的恶性肿瘤患者需要使用化疗。但即使如此,仍有很多肿瘤患者对化疗缺乏了解。以下4点关于化疗的知识,每个肿瘤患者都有必要知道。

  化疗前:了解化疗

  化疗是通过化学药物治疗肿瘤的一种全身性的治疗方式。化疗药物可通过静脉注射(最常用)、口服、腔内灌注、动脉介入、病灶局部外涂等途径进入人体达到治疗目的。

  化疗常需要多个疗程,每个疗程包含化疗和休息的时间,比如,1个疗程可能是21天,其中的第1天和第N天化疗,其他时间休息。整个化疗的过程可能会持续3-6个月。因为每个患者的病情、身体状况有很大不同,因此化疗的时间长短也会有差异,患者们按照医生给出的化疗方案执行即可,有疑问随时与主管医生沟通。

  对于患者的化疗方案,患者及家属有必要在化疗开始前进行了解,包括化疗的用药方案以及用药周期。还要客观认识化疗的疗效,因为不同肿瘤对化疗的敏感性不同,化疗的疗效也会不一样。同时也需要了解化疗中可能会出现的副作用,做好心里准备。

  化疗时:正确认识化疗的副作用

  化疗作为一种全身性的治疗方式,在打击肿瘤细胞的同时会对正常细胞造成伤害,也因此会带来一些副作用。很多患者都会面临副作用的困扰,不同患者的副作用程度也可能不同,患者们要有心理准备,不要因此而私自调整化疗方案。

  化疗会有怎样的副作用?

  恶心呕吐是最常见的化疗副作用。据统计,不给予呕吐预防用药的情况下,化疗相关恶心呕吐发生率高达70%~80%,特别是含顺铂方案及放化疗同步进行者,发生率更高达90%~100%[1]。呕吐的治疗,首先要做好预防,临床医生会根据患者情况给予预防性的呕吐治疗,患者也可以通过对饮食、休息、情绪的调控缓解症状。在治疗上,国内外有很多相关指南,都能够明显提高化疗引起恶心呕吐的完全控制率和缓解率,改善患者的生活质量。

  脱发是仅次于恶心和呕吐的化疗常见副作用之一。不过化疗导致的脱发对患者的身体健康没有影响,脱发的程度与用药的种类、剂量有关。一般来说,停药后的1-3个月会长出新的头发,不必过多担心。

  白细胞、血小板减少也是很多患者关心的化疗副作用。化疗会导致骨髓抑制,即造血系统被抑制,表现为红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等整个血系数量下降。

  除此之外,腹泻、便秘、手脚麻木、口腔溃疡等也是化疗中可能出现的副作用,通过积极的预防和治疗,能够达到一定的缓解。

  化疗后:遵医嘱也很重要

  在化疗前和化疗过程中,患者们对于医嘱的遵循程度是比较高的,但化疗结束后,有的患者对医嘱的遵循程度就降低不少,殊不知,治疗后的医嘱也是治疗的一部分,比如让患者每周复查血象和肝肾功能,这有助于及时发现、解决问题,且有助于下一个疗程的治疗。

  不论处于化疗的哪个时期,患者还应该……

  不论处于化疗的哪个时期,患者还应该拥有良好的心态、愉悦的情绪、足够的睡眠、健康的饮食、适度的运动。这些都有益于肿瘤患者战胜肿瘤,收获更好的生活。

  良好的心态和愉悦的心情对于肿瘤治疗的益处不必多说。

  足够的睡眠能够促进患者体力精力的回复,建议夜间睡足7~8小时,日间应午休1小时左右。

  健康的饮食建议:

  化疗前不要空腹、应该清淡饮食,忌油腻、不消化的食物

  化疗时,可以更换烹调方法、提高患者食欲,采用清淡、高蛋白质饮食,通过膳食、水果蔬菜开胃健脾

  化疗后,身体比较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,注意食物清洁,避免生冷食物。

  适度的运动建议:

  肿瘤患者在治疗的任何阶段,都建议在能力范围内进行运动,建议每周进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

  参考文献

  [1] 冯莉霞, 沈傲梅, 贺瑾. 化疗相关恶心呕吐的护理进展[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(10):884-886.

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