在孕中期时，很多孕妈在接受“大排畸”检查之后，超声报告中会记录一条格外引起孕妈注意的文字——胎儿左心室强回声斑（影）。

这段文字醒目的文字瞬间让孕妈的心提到了嗓子眼“OMG，我宝宝的心脏怎么了？是不是心脏有畸形呀？”

什么是胎儿心脏强回声斑（点）？

胎儿心室出现强回声斑或者强回声点是超声检查的一种声像表现，一般在影像上变现为亮亮的点点，左心室的出现概率大于右心室，也可同时出现，通常为一个或两个强回声点，少数可多发出现。

这就好像夜空中出现的一两颗星星，而这“星光”并没有给夜空带来宁静，而是给孕妈带来紧张和焦虑。

出现胎儿心脏强回声斑（点）是提示心脏畸形吗？

1、对于心脏出现强回声点，它发生的机制还未完全弄清楚，但出现这种情况，大多认为是心脏发育的过程中出现的正常声像（生理性的）；

因为这种强回声点一般出现在心脏的乳头肌和腱索附件，考虑可能是心脏发育早期乳头肌和腱索增厚而出现的强回声影；

随着心脏进一步的发育，孕晚期这种强回声斑（点）会随之变小、消失，只有部分胎儿出生后仍有，但也不会影响日后的心功能。

所以绝大多数情况下，这种强回声和先天性心脏畸形无明确关系。

2、虽然心脏出现强回声点并不代表心脏存在畸形，但除了考虑生理性的情况，也有研究认为它的出现有可能和胎儿染色体异常有关，但因染色体异常而单一出现心脏强回声点的发生概率是非常低的。

出现胎儿心脏强回声斑（点）该怎么办？

1、若产检时唐氏筛查和孕早期B超的胎儿颈项透明层厚度（NT值）未见异常，胎儿系统超声筛查未见明显心脏异常的情况下，心脏出现强回声95%以上是没有问题的，这种强回声点一般会随着孕周的推移而变小、消失，所以B超随访就可以了。

2、对于唐氏筛查、NT值异常，存在高危因素（如年龄超过31岁、合并妊娠期糖尿病、有胎儿发育畸形引产史等），彩超提示其他系统出现不明原因的高回声影等情况的孕妈，需做个无创DNA或者羊水穿刺，排除染色体异常的情况。

3、心脏出现高回声影需与心脏肿瘤相鉴别，一般而言，心脏肿瘤不会随着孕周的变化而变小，而是变大。

4、如果孕妈仍然怀疑胎儿心脏存在畸形，可在孕22-24周做一个胎儿心脏彩超，这时胎儿生长达到一定水平，心脏显影最佳，孕妈可以花钱买个放心。