原发性干燥综合征(pSS)是主要累及外分泌腺体的自身免疫病,腺体外可出现肺间质、肝脏、血液系统等多系统受累的表现。治疗主要是改善症状,合并内脏损害者可应用糖皮质激素及免疫抑制剂,但疗效欠佳…。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有很强的抗炎、抑制免疫和组织损伤修复能力。近期逐渐有MSCs治疗pSS的报道,其机制可以能是:(1)MSCs有广泛的免疫调节能力;(2)pSS中MSCs功能异常,补充外源性MSCs有助于内源性MSCs的功能恢复;(3)MSCs可迁移至炎性组织,进而发挥免疫调节、腺体修复等作用。

MSCs移植治疗pSS的临床研究发现,移植后几乎所有患者临床症状都能改善,疾病活动度SSDAI及VAS评分下降。在移植2周后唾液流率显著增加。血小板减少、溶血性贫、自身免疫性肝病、肠炎等并发症,在移植后症状改善。同时营养状态好转,乏力减轻,体重较前增加。所有患者的临床服药剂量均减少,甚至停用免疫抑制剂和皮质激素。检查发现。移植后血浆抗SSA和抗SSB抗体浓度均下降。

我们临床使用初步结果与上述情况类似,深得患者的好评,现有的结果表明MSCs治疗可能为pSS带来新的曙光,期待有多中心、长期大样本的进一步临床观察。

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