原标题:2019年，最值得关注的十大医学创新！癌症免疫疗法，药物基因组学等赫然在列！

最新消息！克利夫兰医学中心在2018医疗创新峰会（2018 Medical Innovation Summit）上发布了“2019十大医学创新”！

克利夫兰医学中心是美国顶尖的综合医疗机构和世界最具创新性的医疗中心之一，每年都会召开医疗创新峰会发布来年将影响整个行业的十大医学创新榜单，今年是第十六届。

其评选团队由克利夫兰医学中心首席健康官Michael Roizen带领的100名医生和研究人员组成，其中大部分人都是其所在领域的佼佼者。揭晓的“2019十大医学创新”按预期的重要性排名为：

药物基因组学结束药物危机；

医疗AI的到来；

急性脑卒中干预时间窗延长；

癌症免疫疗法的进步；

基于3D打印的患者定制产品；

医学教育中的虚拟和混合现实（VR/MR）；

院前卒中诊断头盔；

机器人手术创新；

二尖瓣和三尖瓣经皮置换和修复；

基于RNA的疗法。

以下是2019十大医学创新解读：

1. 阿片类药物滥用成灾！药物基因组学初显神威！

阿片类药物的滥用目前已成为全球性的公共卫生问题。我们知道，阿片类药物处方的开具主要是由于慢性疼痛，尽管目前临床上已经出现了一些可以替代阿片类药物缓解疼痛的替代疗法，但是没有一种疗法能够有效遏制阿片类药物滥用带来的危机。

但是，药物基因组学检测为此带来了希望。通过分析患者的基因序列，药物基因组学检测可以预测个体患者对于阿片类药物的代谢情况。这种方法不仅有效的避免了阿片类药物的副作用，还排除了许多无效或者不必要的用药。

药物基因组学为每位患者提供了个性化治疗的机会。随着基因检测的普及，2019年药物基因组学有望发挥巨大的潜力，消除药物应用危机，为精准医学带来重大进展！

2. AI时代加速到来，你准备好了吗？

虽然，人工智能被许多人认为未来会威胁到人类的存在，但是不可否认的是，目前人工智能与人类日常生活的结合正在变得越来越紧密。在医疗健康领域，AI技术正在凭借其强大的决策支持、影像分析和患者分诊能力，帮助临床医师作出更加适宜的治疗决策，避免过度劳累。

在临床上，机器学习算法的应用能快速突出患者影像学检测的病灶区域。依托于海量的计算机病案数据，AI技术不仅加速了筛查过程，还能有效减少不确定情况下的重复检测，确保了患者的安全。随着人工智能不断的融入医疗保健领域，医疗服务将会变得越来越轻松、智能。

3. 朝着正确方向迈进，突发脑卒中治疗时间窗延长！

卒中俗称“中风”，其发病率和致残率都很高。对于卒中的抢救，时间非常重要，国际上对于卒中的抢救时间有公认的指标。指南以前标准对于卒中发病6小时后收治的患者，在发病6-8小时后就不建议取栓治疗了。

但是，根据最新发表的指南建议，卒中取栓时间窗延长至24小时，许多贻误最佳溶栓治疗时间的患者有了新的救援标准！

4. 诺奖级的治疗方法：癌症免疫疗法！

今年的诺贝尔生理学或医学奖，被授予美国的James Allison和日本的Tasuku Honjo，以表彰他们两位在癌症免疫治疗上的突出贡献。癌症免疫疗法，是指利用人体的免疫系统来对抗癌症的一种治疗方法。

根据10月19日纽约癌症研究所（CRI）发布的《癌症免疫治疗发展趋势》报告，在过去一年中，全球癌症免疫疗法市场药物研发项目激增67%（2031→3394），全球在研靶点更是达到了417个，比去年增长了约50%！

免疫疗法已成为癌症治疗的重大支柱，正在逐渐改变癌症治疗的格局。

5. 私人定制人体器官移植，3D打印走进医学临床！

通过3D打印技术，患者可以根据自身情况个体化定制医疗器材。这些量身定做的医疗器材不仅与宿主的兼容程度更高，且使用更舒适，治疗效果更好。基于3D打印技术的多重功能，其临床应用使得医务工作人员能够为患者提供了更为先进的护理，并最大限度的降低了并发症的风险。

目前，3D打印技术在临床上最为突出的应用包括外部义肢、颅内/骨科植入物以及定制的气道支架。其他人体植入物的研究也正在如火如荼的进行，部分已经获批商业化生产和销售。

截至目前为止，3D打印技术已经进入临床，应用到许多复杂的心脏手术中。

随着3D打印技术在医疗行业的推广，患者护理的细节将会得到越来越多的关注。

6. 虚拟现实/混合现实技术，改变传统医学教育！

在游戏中应用比较普遍的虚拟现实和混合现实（VR/MR）技术，在医学教育中也火啦！越来越多的医疗工作者正在通过这项技术磨练自己的医学技能！

目前在医学教育中普遍应用的VR/MR项目可为医务人员提供虚拟培训，来优化传统的医学教育，这种侵入式的教学通过结合视觉、听觉和动觉这三种教学模式，让所有的学习者为之着迷！

7. 高科技头盔，院前检测出血性中风！

虽然不如缺血性中风常见，但出血性中风同样具有较高的致死率。出血性卒中的快速诊断对于有效的治疗十分必要。

为加速诊断，医疗专家通过最新、最先进的技术如出血扫描头盔，来发现大脑中的出血点。作为一种有效的诊断工具，该头盔用于院前出血扫描，可以加速诊断和争取治疗时间。

8. 手术机器人：全球技术发展迅猛，国内研发百花齐放！

如今，大多数手术都已经实现了科学所允许范围内的时间最短、创口最小。这部分得益于手术机器人的应用，手术机器人为外科医师提供了极高精确度的手术指导。

目前，手术机器人全球技术发展迅猛，国内研发更是百花齐放，从脊椎手术到外周血管手术都有相应应用。手术机器人不仅让治疗更加精确有效，并且缩短了患者康复时间、减少了术后疼痛。

9. 无需开胸！经皮二尖瓣/三尖瓣置换大有可为！

与过去相比，如今的心脏手术不仅创伤更小，效果也更好。经皮导管心脏瓣膜置换术的出现，如经皮二尖瓣置换术和经皮三尖瓣置换术，让许多心脏手术不再需要进行开胸。随着经皮介入技术的发展，瓣膜手术的治疗取得了众多积极的成果，填补了心脏手术领域的空白。

目前，专家们正在更多的患者人群中探索这种治疗方式的可行性，基于良好的术后效果，这种心脏治疗技术未来将大有可为！

10. RNA疗法问世！早期临床展现良好前景！

与DNA疗法相比，RNA疗法虽然“初出茅庐”，但潜力无穷！

通过在RNA水平干扰遗传数据，科学家们可以在遗传信息转换为功能性或非功能性蛋白质之前对突变进行拦截。

目前，RNA疗法应用最为流行和成功的机制包括反义核苷酸和RNA干扰。通过改变遗传信息，科学家们正在将RNA疗法用于各种基因疾病的治疗，如亨廷顿病，癌症以及神经系统疾病等。

这种创新疗法在许多早期临床中展现出良好的前景。