简单读懂伤寒论之48.太阳初得病时，汗不彻，会出现什么情况？

二并阳病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒，若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗，设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也。更发汗则愈。何以知汗出不彻，以脉涩故知也。

这一段经文的意思是说；太阳病还没有愈就有了阳明病。太阳病刚刚得到的时候，因为发汗不彻底，于是引发了阳明病，患者接着微微出汗，怕泠也消失了。如果太阳病的症状不消失，则不能用攻下法，用了就反了方向，这时候，正确的做法是用小剂量的药物发汗。如果患者长时间的满面通红，这是肺内阳气被遏制在皮肤之下不得透散导致阳明经阳气壅滞头面部所致。应当用发汗法治疗以使汗液泽被全身的皮肤。如果汗不彻底，或者汗出得太少以至于有点微不足道，此时被郁遏的阳气就肯定不能从毛孔透散出去，应当出的汗却出不来，患者肯定会出现烦躁不安。并且不知道身上那儿痛，一会儿说肚子疼，一会儿又说是在四肢痛。按压痛的地方又说不是，患者气短急促，只能坐不能卧，这些都是汗不彻底的表现，继续发汗就能治愈。凭什么知道这是因为汗出得不彻底呢？因为患者的脉博是细而迟，往来难且散，或一止复来的。