近来，“无症状感染者”以及“复阳”患者的话题引发广泛关注。今天（24日），中央指导组专家组成员童朝晖就此接受了总台记者专访。

专家解读无症状感染者相关问题

记者：

近来，无症状感染者引起了大家的注意，那为什么无症状感染者没有被界定为确诊或者是疑似患者？假设这个人核酸阳性，是不是就意味着他确诊？

童朝晖：

我觉得大家可能要鉴别一下，分两类情况，一类的确是新冠肺炎确诊病人，但是没症状，表现得比较隐蔽，不发烧、没有呼吸道症状，如果查了CT，可能有影像学表现。可能在无症状感染者里，会隐藏着真正的确诊病例，要把他甄别出来归为确诊病例。

那么，真正的无症状感染者，自始至终只是表现为核酸阳性，没有症状，甚至检测CT也没有影像表现，没有符合肺炎的表现。

记者：

其实大家最关心的就是无症状感染者，究竟有没有被病毒感染，有没有传染别人的可能性？

童朝晖：

核酸检测是阳性，说明体内是有病毒的，就得先隔离起来观察，然后进行甄别到底是否属于真正的无症状感染者，如果观察14天没事，核酸阴性了、影像正常了，也没出现呼吸道症状，那就属于无症状感染者。

就是这个部位的核酸检测是阳性，不能判定病毒是活病毒还是死病毒，还得根据病毒的培养来判定。我们也不能通过核酸阳性，来判定它的浓度和活性，所以更不能判定它是否有传染性。

记者：

那么核酸检测的结果为什么会出现来来回回反复呢？

童朝晖：

核酸的检测，临床医生不能完全依赖实验室核酸检测，而且我们前期也分析了核酸检测的问题，比方说试剂盒的稳定性、采样的质量问题，包括它采样的咽拭子、保存试管、保存液等都有要求，采完要运送，它应该保存在零下20℃等等。

还有实验室之间的质控问题，在不同的实验室之间，可能阴性、阳性的比例不一样，这样可能会影响到采样咽拭子忽阴忽阳。

专家解读新冠肺炎“复阳”患者相关问题

就部分新冠肺炎患者出院后，复诊发现核酸检测阳性的问题，中央指导组专家组成员童朝晖就这一话题也作了解答。

记者：

“复阳患者”也是这两天大家比较关注的问题， 那么，“复阳”患者有没有变成传染源的可能性呢？

童朝晖：

我认为，叫“复阳”这个词并不准确，“复阳”听起来好像以前核酸检测是阴性，现在核酸检测又转成阳性，是“复阳”。

实际上，我个人认为，可能这一部分“复阳”患者，原来就是阳性，只不过检测的时候是阴性。比如试剂盒、采样、转运的问题，可能导致出院那两次核酸检测是阴性。

记者：

既然会出现这种因为外部客观原因而导致核酸结果的不稳定，那为什么还要把核酸当作重要的判断依据呢？

童朝晖：

核酸是一个很重要的判断依据。只是要不断地去优化核酸试剂盒的稳定性，强调它采样的规范性，包括实验室的同质性。随着试剂盒不断地优化，采样更加规范，包括保存、运送等等环节做得更好，可能能避免很多刚才所说的问题。

记者：

万一我们身边出现了一个所谓的“复阳”者，应该怎么做？

童朝晖：

重新隔离起来，再根据情况观察，包括复查一些化验指标，血常规、核酸、CT影像等，比如再隔离14天，核酸阴性再出院。因为这些“复阳”患者，实际上大部分没有症状，尽管是阳性，实际上已经康复，没有任何呼吸道和发烧的表现。

广东CDC疾控中心做了一个出院患者随访，实际上，钟南山院士之前也说过“复阳”这种情况不具备传染性。

记者：

所以从这个角度来说，大家看到所谓的“复阳”患者，其实没有必要太恐慌。

童朝晖：

第一，“复阳”患者身边家里人也没有核酸阳性的。

第二，“复阳”患者，病毒培养都是阴性的。

第三，尽管核酸检测是阳性，实际上我们在康复期的随访发现，这些患者已经出现中和抗体，这种中和抗体是保护性抗体，中和体内的核酸，这样对患者起到保护作用。

新冠肺炎毕竟是新发的疾病，国内也好，国际也好，这么多人发病，包括出院以后康复期的管理，以及它未来抗体怎么变，包括核酸的情况，我们还要进一步随访观察。根据未来更多大量数据，给这些出院的康复患者提供更好、更科学的管理方案。

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