经济生活的主题词是"炒"，与之对应，"胖"是健康关注的核心。一生追健康，肥胖毁所有。为控制体重穷尽手段，对身体的残忍能令围观者动容，只是，磅称和软尺会一次次对效果发出嘲笑。在沮丧的同时，您有没有想过，那么辛苦地减肥却失败，是不是找错了决战方向？胖情分析汇，将对致肥原因和减肥失当进行全方位扫描，为您的减肥大业提供情报。今天咱们聊聊学界对肥胖进行重新定义的事儿。

幸福的人儿有着相似的幸福，不幸的人有着各自的不幸；同样的道理，也可用在体型界。不肥组有着相似的健康，肥胖组有着各自的缠身毛病。超重的短期后果有时看上去似乎并不太严重，只是走路带喘睡觉打呼，因此，有人傲骄地宣布自己是健康的胖子。但是，科学界已经实证，超重最终还是会导致糖尿病及心血管等疾病的发病率升高。问题也随之而来，同样是胖，为何有的人没有代谢毛病，而有些人却血压不升高呢？这些问题也困扰着科学家，有学者从此出发进行研究，并提出，肥胖不仅是皮下脂肪多，而是新陈代谢的改变，影响机体处理营养物质的方式，并改变维持机体生存的化学反应。基本思路是，透过脂肪看本质。

新近出版的《细胞》子刊《新陈代谢》发表了斯克利普斯研究所的论文，研究分析了肥胖对新陈代谢的影响，在此基础上重新定义肥胖，把肥胖分为多种类型，并对肥胖带来的不同健康后果，也即疾病异质性，进行了深入研究。研究对2396名肥胖者进行了基因测序，并对其中1000多份血液样本中的代谢产物进行分析，有些参与者被追踪调查了10年以上。

经过长期的研究后发现，参与者机体中的数百种特殊的代谢产物会受到体重改变的影响，比如胆固醇会随体重的增加而快速增加，总体而言，体重会极大地干扰新陈代谢，不过，好消息是，这种变化可以随体重的减轻而发生逆转。此外，研究还得出结论，观察发现有体重正常者机体中携带着特殊的肥胖代谢产物，而有些肥胖者的代谢组相当正常。这个结果显示，的确存在健康的胖子和不健康的瘦人。

研究人员共筛选出了49种和身体质量指数BMI相关的代谢物，其中大部分是脂质和氨基酸，这些代谢产物和BMI呈线性关系，大部分会随着BMI的增加而升高，比如在胰岛素抵抗中发挥重要作用的葡萄糖及甘露糖；也有一些反映高密度脂蛋白的脂质是随BMI的增加而降低的；在所有代谢物中与BMI相关性最高的尿酸盐。

研究里的要点是，学者们提出了mBMI预测模型，这个模型可准确预测约90%的真实体重，分析发现，不论BMI显示的是正常还是肥胖，都可能出现不匹配的情况。mBMI小于BMI时，说明体重较重，但代谢状态还健康；mBMI大于BMI时，是体型还正常，但代谢水平已经向超肥者看齐，相关的疾病风险也随之增加。研究者还发现，肥胖的个体常患糖尿病及高血压，这些肥胖者不仅是腰部和臀部积累脂肪，而且在腹部和肝脏中也有脂肪积累。总体而言，研究的结论是，肥胖的确影响健康，但更关键的是代谢。换句话说，如果只看体重是不是损健康，那得由代谢组说了算，代谢组数据认为您胖，那就是真胖，称和量是不够的，要测。

除了代谢组，研究人员还对遗传因素进行分析，计算了BMI的多基因风险评分，结果发现，与肥胖相关的基因突变，并没有对肥胖的表型产生特别显著的影响，也就是，遗传因素与那些和肥胖相关的疾病之间没有显著相关性。直白地说，这是用科学劝诫您，如果因肥而病，千万不能再怪爹妈生得不好。用代谢物水平来评判体型对健康的影响，这类研究只是起步，也许经过更多的数据积累后，今后会采用抽几管血送去检测的方法，看着代谢组的检测结果，来提供有关减肥目标的科学建议和相关的策略指导。

爱谁，就把健康传给谁。

你的健康，我的关注。专业人员制作，以科学与人文视角多维度观察生命健康，包括医事、史话、日常、展望、心理、房内等系列，内容为作者魏宏岭及团队原创作品。拒绝未经许可的一切形式的盗用、盗链及转载，否则将依据相关法律予以追究。