Parents Club活动招募：汽博之旅-上海站，详情点击☛☛Parents Club活动招募丨这个周末，想去个好玩又学知识的地方吗？

“肌肉张力”，听起来怎么那么遥远呢？如果说它会影响宝宝的坐、爬、站、走，你的好奇心是不是就被勾起来了呢？宝宝爱使劲？小手紧握不松？一抱起ta就头后仰？这些是不是宝宝肌张力异常的表现？

宝宝从只会躺着到会爬、会站、会走的过程与他不断进行的肌肉张力练习是分不开的，那么什么是肌肉张力？不同月龄的宝宝该如何训练呢？听说肌张力高可能是脑瘫，肌张力低可能是唐氏患儿，那家长到底该怎么判断呢？今天我们就来讲讲婴儿肌张力异常的这件事儿！

1、 什么是肌张力？

简单地说，就是肌细胞相互牵引产生的力量，静止状态下的肌肉紧张程度称为肌张力。当肌张力增高时阻力会增高，肌张力降低时阻力会降低。

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。张力升高会引起疼痛，运动机能下降。而张力较低则表示肌肉较弱，其运动机能也较低。

比如你怀抱宝宝时，肌张力低下的宝宝抱起时会感到困难，有下沉的感觉，很容易从你的手中滑下。而肌张力增高的婴儿，抱起时会有明显的强直感和抵抗感。

2、 肌张力过高

如果支配肌肉伸缩功能的神经受损，宝宝的肌张力就会发生改变，出现姿势和运动功能的异常。

对肌张力高的宝宝，当我们屈伸或旋转宝宝四肢时，能明显感觉阻力升高，肌肉关节很难被拉开或活动。如果用一点力去拉伸，宝宝还会感到疼痛而大哭。

肌张力增高怎么判断？

1、平卧时头一直向后背伸展

如下图中的宝宝，当被放置于仰卧位，往往出现不对称的异常姿势，在身体放松的情况下依然持续性的呈现头部向后背伸展的状态。

动作刻板，经家长引导也不易恢复，这就是肌张力高的表现之一了。

但宝宝若只是偶尔出现这样的姿势，经过呼唤、引导又能够恢复，那么就是正常的情况，家长不用太过担心。

2、关节屈曲紧绷

总是保持手指、拇指内收，双手紧握拳而很难张开，上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状。

3、运动阻力逐渐增加

让宝宝的头向小腹侧屈曲靠近，反复数次，感觉每次的阻力是否大致相同。若在反复4~5次后阻力逐渐增加，则为不正常了。

4、被动活动度减少

握住宝宝的肘部以下或膝部以下，快速轻柔地摇晃上肢或下肢，观察腕关节和脚踝的活动情况。

肌张力增高时腕关节和脚踝的活动会明显减少。

5、双下肢总表现为紧绷伸直，双足尖着地等。

不过对于正在学走路的宝宝来说，短期内双足尖着地也属于正常现象，不用过于焦虑。

3、肌张力过低

肌张力低下时阻力降低，多见于下运动神经元或肌肉疾病，主要表现为肌肉松软。

怎么判断宝宝是否肌张力过低呢？

判断宝宝肌张力低下的检查方法主要有3种：

1、垂直悬挂试验

如下图所示，双手抱起起宝宝，可观察宝宝的四肢肌张力情况。

正常宝宝双臂可以悬挂支撑在你的手上，双腿有适当的屈曲。

若宝宝的双臂无法悬挂支撑，而是肌肉松软，抗重力较差，容易从你的手中滑落，双腿呈伸展状态，则为不正常了。

（来源：uptodate）

2、腹侧悬挂试验

如下图所示，让宝宝趴在你的手肘上，观察宝宝的头颈部和四肢肌张力情况。

正常宝宝头颈部会上抬基本保持和身体在同一平面上，四肢也呈有力上抬的表现；

如果宝宝头部低垂，四肢松软无力下垂则为不正常了。

（来源：uptodate）

3、头部控制试验

如下图所示，双手轻轻将仰卧位的宝宝拉起到坐位，观察宝宝的头颈部肌张力情况。

正常足月的宝宝即使在拉起过程中头部会向后仰，但成功坐起后，可以维持头颈部直立至少3~5秒钟。

如果宝宝在拉起过程中头向后背仰，在坐起后依旧后向后仰，迟迟无法将头颈部直立，则为不正常了。

（来源：uptodate）

此外，若平时触摸宝宝觉得ta肌肉异常柔软，不爱主动活动，常满足于呆在一个地方不动，不爱趴着抬头，也不爱主动学习坐、爬、走等大运动等，也要怀疑宝宝可能肌张力低下了。

0～6个月

肌肉张力发展状况

刚出生不久的宝宝肌肉张力处于较高的状态，宝宝的很多原始反射就印证了这一特点，比如抓握反射；宝宝的运动极不协调，所以他几乎连把手放到嘴里这样简单的动作都难以完成。

妈妈帮宝宝

趴：即使宝宝刚刚出生不久，也可以短暂地趴着抬头坚持几秒钟，父母可以每天让宝宝适当趴几次，每次几秒钟即可，随着宝宝年龄的增加可以适当增加时间。趴的动作可以增强宝宝背部和颈部的肌肉力量。

翻身：3个月以后可以训练宝宝翻身，翻身有利于增强宝宝全身肌肉的协调，尤其是肩膀、颈部和背部的力量。

坐起：宝宝5个月以后可以训练围坐，围坐有利于增强宝宝躯干部肌肉的力量，随着宝宝能够自然坐起，背部肌肉的支撑力量越来越强。

6～12个月：

肌肉张力发展状况

这个时期，宝宝的肌肉张力逐渐松弛，肌肉灵敏度不断提高，手指等小肌肉部分的灵活度也不断提高。

妈妈帮宝宝

爬行：7个月以后，可以用玩具逗引宝宝向前爬行，爬是一种全身的运动，对增强宝宝全身的力量以及提高宝宝身体的协调性非常有好处。所以建议父母，可以将爬行这项运动一直进行到宝宝很大。

扶站：这里指的扶站是宝宝自己扶着家具等东西站立，而不是家长扶着宝宝站立。扶站有利于训练宝宝下肢肌肉的力量和协调性。

双手交换：这个阶段可以让宝宝两只手里分别拿着玩具进行双手交换练习，进行手指拿捏小物体的练习，以增加宝宝手部小肌肉的灵活性，还能增强宝宝手眼协调的能力。

12～24个月

肌肉张力发展状况

宝宝的肌肉自主控制能力不断增强，肌肉协调性也有了进一步的提高。

妈妈帮宝宝

走路、跑步：在这个阶段可以逐渐训练宝宝走路，跑步，这些训练有助于进一步增强宝宝下肢的灵活度。

串珠：此时可以训练宝宝串颗粒较大的珠子，也可以训练宝宝用勺吃饭，这些活动能使宝宝手部和上肢的运动更加协调，肌肉力量也得到增强。

2～3岁

肌肉张力发展状况

宝宝全身已经非常灵活，基本掌握了跑跳的运动，全身肌肉的运动已经十分协调。

妈妈帮宝宝

亲子韵律操：此时，宝宝已经可以跳一些简单的舞蹈了，爸爸妈妈陪着宝宝在音乐里跳跳舞，既增进亲子关系，又可以让宝宝对运动和韵律的协调更有感觉。

剪纸和拿笔画画：从胡乱的画出线条到能够控制手上的力量画出简单的圆形、方形等基本形状，宝宝手部肌肉的力量控制越来越精细啦。此外，聪明的宝宝还可以提前训练剪纸，这可不是一件简单的事情哦，让宝宝拿着安全剪刀剪出规定的形状，对他的手眼协调性和肌肉力量都是极好的训练。

【用户交流群公告】

各位家长朋友们，“Parents全国父母交流群”已经建立，欢迎大家加微信13146113352，备注今日头条，帮你进群找到组织。

最近，Parents分享了很多独到的育儿观点，欢迎关注父母网微信公众号：fumu_com，精选欧美顶级育儿杂志《父母世界Parents》内容，全方位关注0-6岁育儿生活。你的视界决定了孩子的世界，加入我们，一起修行！