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产妇肺栓塞死亡率极高，有时只需几分钟。

作者｜黄文

来源｜南山呼吸

二胎时代的到来，一些高龄妈妈们也选择响应国家政策，当家人都沉浸在喜悦当中的时候，这时悲剧发生了，一位刚生完宝宝的妈妈夜间上洗手间的时候，突然胸闷不适，晕倒在地，留下一个年幼的孩子和嗷嗷待哺的新生儿离开了人世。这是什么原因？

原来是隐形杀手——肺栓塞。

一位因车祸所致下肢骨折的患者，需要卧床休息，然而最近出现了胸闷、呼吸困难、下肢肿痛，遂来就医，这是什么原因？依然是隐形杀手——肺栓塞。

某27岁的设计员，因经常在电脑前加班加点，一坐就是十几个小时，而且连续加班30天，干到昏了过去，这又是什么原因？原来还是无隐的杀手——肺栓塞。

还比如坐飞机或坐汽车久坐未动又或者打麻将突然发生胸闷、胸痛不适等等，其实这样的例子还有很多⋯

相比大家熟悉的心肌梗塞、猝死、脑溢血等疾病，肺栓塞往往是人们在生活中容易忽略的一种疾病，肺栓塞了解的人会相对少一些。那它到底是个什么＂鬼＂？

肺栓塞其实是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞等。其中99％肺栓塞是血栓引起的，来自下肢深静脉血栓。

想要清楚的了解肺栓塞疾病并且做好预防，你需要做好以下几步。

哪些人更容易形成下肢血栓？

高龄、手术、恶性肿瘤、长期卧床、下肢静脉曲张或久坐不动的人群容易形成下肢血栓。

什么原因引起的肺栓塞呢？

高龄的孕产妇妊娠期血液处于生理性高凝状态，一些在围产期和分娩期的不利因素如久坐、长期卧床、不健康饮食、饮水少等也增加了患病风险。

骨折患者与久坐人群也是因为长时间沒有活动，所致下肢血流缓慢而形成血栓。

我们可以把血管比作为下水道，当下水道的垃圾日积月累沒有冲干净，久之就会出现堵塞。血管的堵塞，是因为血流速度慢或血管损伤所造成的血小板聚集，血管内皮细胞发生损伤之后，在数秒钟内血小板就在损伤的局部沉积下来，并与暴露的血管壁的胶元纤维密切黏附，而血液粘稠度高，血小板聚集，久而久之也就形成了血栓，而当血栓脱落，经血液流到肺部时，就可引起致命的肺栓塞！

那我们如何预防？

1

建议久坐的人适当走动，做腿部屈伸及旋转运动，当然伸伸手弯弯腰会更好。

自创简单动动操：坐着伸伸脚，躺着旋旋脚，站着垫垫脚，预防血栓身体好。

2

建议穿合适的弹力祙：使用医用弹力袜进行压力治疗的目的是缩小下肢静脉的直径，来加速血流的流速，减少静脉压力，恢复静脉壁的功能，增强组织代谢（见视频1）。

视频1：弹力袜如何选择？

住院卧床患者可参考一下预防血栓保健操（见视频2），沒有自主能力的患者可由家属被动执行，也是很有帮助的。

视频2：预防血栓保健操

肺栓塞是十分重要的危害人们健康的疾病，也是重要的公众卫生保健问题，需要临床医生给与足够的重视，规范治疗，造福患者。

“南山呼吸”是钟南山院士倡导下创立，以广州呼吸健康研究院为认证单位，立足于国内外提供专业的呼吸学科课程、权威的专家学术点评、前沿的呼吸领域资讯、以负责的态度构建交流学习平台。目前独家栏目有：院士大查房及呼吸学苑。其中院士大查房包括疑难病例专题以及321基层联动专题，呼吸学苑开设了针对基层医生的基层呼吸课程、针对专科医生的南山学院课程以及支纤镜、肺动脉高压、呼吸病理、感染、肺部肿瘤等专栏课程。

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