在癌症治疗日新月异的今天，很多疾病包括肿瘤的生存率都大幅提升，却仍有一种癌症在“原地踏步”，五年生存率三四十年来几乎没有什么变化，它就是卵巢癌。

卵巢癌五年生存率提升缓慢

卵巢癌的发病现在越来越年轻化，但是没有宫颈癌那么明显。“年轻的病人更要警惕遗传因素，一般认为，50岁以上才是卵巢癌的发病高峰，如果早发病，通常跟遗传因素关系更密切。比如，如果有BRCA1的突变，很可能在30多岁就发病了。

卵巢癌跟乳腺癌常如影随形

研究发现，卵巢癌的高发因素中，遗传因素也就是基因是比较确定的因素，所以建议有家族史的高危人群一定要做基因检测，如果检测出来有基因突变，甚至BRCA1和BRCA2都有突变，建议提前预防，甚至可以考虑做预防性卵巢切除。

检出BRCA基因突变的患者同时还要警惕乳腺癌，因为乳腺癌跟这种基因突变也密切相关。

怎样早发现卵巢癌

目前很难早期发现卵巢癌。大多数患者的癌症并非起源于卵巢表面，而是源于输卵管内，进展速度很快，却没有很好的检查方法。目前多尝试定期进行经阴道超声检查和肿瘤标志物CA125检查。

有家族病史的人群如何预防卵巢癌

在做过基因检测的前提下，一定年龄（BRCA1突变者40岁，BRCA2突变者45岁）后预防性切除双侧卵巢及输卵管，可避免96%的卵巢癌，并降低50%乳腺癌风险；也可进行药物预防。母乳喂养能预防乳腺癌，生的孩子越多，未来患乳腺癌和卵巢癌的可能性越小。

卵巢癌防治，请注意3个70%

卵巢癌早期临床症状不典型、缺乏特异性，容易与其他疾病混淆，且由于卵巢位于盆腔深部，早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉，导致70%的卵巢癌确诊时已是晚期；70%的患者生存率不足5年；对于治愈后的患者，仍有约70%会在3年内复发。正因发病初期的隐匿性和强大的“杀伤力”，卵巢癌也被称为“沉默的杀手”。

卵巢癌的防治关键在于抢占先机。若能早期发现，卵巢癌患者的5年生存率能够从20%~30%提高至60%~70%，部分可能治愈。因此，建议存在卵巢癌高危因素的人群应重视定期妇科体检。

乳腺癌的几大治疗方式

手术治疗

手术治疗依然是乳腺癌治疗的重要手段，但局部与全身治疗并重的治疗模式取代了“局部根治”的旧观念。医疗实践证明，术前的综合治疗在不影响生存率和复发率的前提下，可缩小手术范围，改善形体效果，提高生活质量。

放、化疗

通常用于手术后，以防止局部复发。如保乳术术后或手术后证实已有淋巴结转移，应于术后6个月之内，在锁骨上、胸壁等进行放射治疗。

对于晚期乳癌的放射治疗，对于孤立性的局部复发病灶，以及乳癌的骨骼转移灶均有一定的姑息性疗效。

但对早期乳癌确无淋巴转移的病人，不必常规进行放射治疗，以免损害人体免疫功能。

化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗。化疗期间应经常检查肝功能和白细胞计数，注意止吐、保肝等措施。

内分泌治疗

研究证实，雌激素在乳腺肿瘤的持续生长中起到重要作用，与乳腺癌的发生密切相关。内分泌治疗就是尽量降低她的雌激素水平。其中有一个方式方法就是“卵巢去势”，其实就是抑制卵巢的功能。

抑制卵巢的功能有两种方法，一种是做手术把卵巢切了，还有一种用药物以后，把卵巢的功能抑制下来，这两个方式是能起到同样的卵巢抑制的作用的。

图片来源：摄图网

靶向治疗

对于靶向治疗，早期可以用，晚期也可以用，只要这个靶点是阳性的，给予靶向治疗，这个时候它发挥作用会更强。

一般情况下，内分泌治疗和化疗是不同时进行的，但是内分泌和靶向，或者化疗和靶向，是需要同时进行的。

晚期治疗的措施，也是根据病人的不同分子分型给予相应的治疗，对于晚期，一般不采取手术，因为没有手术指征了，以化疗、靶向治疗或内分泌治疗为主。

病人到晚期不要轻易放弃治疗，因为乳腺癌的治疗效果还是不错的，即使到晚期，病人还是生存时间挺长的，生活质量也是不错的，所以不要轻易放弃治疗。 青年女性体检注意事项

应该加强乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等的筛查。

乳腺+腋窝彩超是乳腺癌筛查最基本的检查项目，结果异常或40岁以上，特别是有家族史者应加做乳腺钼靶检查，必要时行弹性成像及超声造影，进一步还可在B超引导下穿刺，以获取病理学诊断。

女性应在首次性生活后开始进行宫颈癌筛查， 30岁后，每年接受一次宫颈细胞学检查，HPV感染与宫颈癌有明确的相关性，也是作为宫颈癌筛查的重要指标。

卵巢癌的筛查主要手段是阴道彩超，肿瘤标志物CA125和HE4有辅助诊断的意义。​​​

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