当前青少年近视是一个较普遍的社会现象，那么视力不好是否都是近视问题呢？

对于青少年而言，绝大部分视力下降的确是近视造成的，但是还有很多其他因素，比如屈光不正中的散光与远视一样会造成视力差，很多眼部疾病或全身性疾病也会影响视力。因此，当孩子首次反映视力不良时（尤其是幼儿），家长一定要带孩子去专业的眼科视光中心进行检查，看是什么原因造成。

其它眼病或全身性疾病引起的视力下降，首先要在治疗病因的基础上视力才有可能提高，青少年视力差，及时医学验光检查是对疾病的一种筛查。今天，我们主要谈谈屈光不正：近视、散光与远视，以及幼儿常见的视力问题——弱视的矫治。

近视不是一种病

近视不是一种眼病，但是高度近视（大于600度以上的近视）就是眼病了。因为，高度近视会带来一些眼睛的并发症，例如：视网膜脱离、黄斑出血、后巩膜葡萄肿以及青光眼。这些疾病都会导致视力下降，给工作和学习带来影响。孩子出现了近视并不可怕，只要我们早发现早配镜或治疗，是可以减缓近视度数发展的。

角膜塑形术是青少年近视防控最常见也是最有效的一种方法，通过在夜间佩戴一种特殊的硬性隐形眼镜，改变角膜中央前表面的弧度，在白天达到清晰裸眼视力。切记，角膜塑形镜属国家三类医疗器械，普通眼镜店并无此验配资质，角膜塑形镜的验配对医师和验光师专业度要求较高，家长必须要带孩子到专业眼科医院进行验配。

散光建议常戴眼镜

散光是指外界的光线在进入调节放松的眼内后，不能在视网膜上结成一个像点，而是形成了前后两条焦线。如果孩子没有近视，散光度数小于75度，通常孩子的视力没有问题；如果散光大于或等于100度，即使孩子的视力没有问题，有些孩子也会表现出明显的视疲劳症状，如头痛、注意力不集中、一学习就爱打瞌睡等等。

佩戴散光镜片后，虽然有些孩子视力并没有明显提高，但是视疲劳症状马上减轻。因此，如果孩子散光大于等于100度，不管近视或远视多少度，我们都建议常戴眼镜。

大度数远视及早配镜

远视一般不会突然出现，除非发生特殊情况（比如晶状体摘除）。通常小度数的远视对远近视力没有影响，但是度数较大的远视，孩子通常会有明显的视疲劳症状，尤其是看近时，这就需要配镜了。

现在孩子很小就进行视力检查，双眼视力差都很容易被查出来，但是比较隐蔽的是单眼视力差，这就需要家长在日常生活中要多注意观察，争取及早发现，避免引发成弱视。

弱视治疗5-6岁最佳

弱视表现为在常规眼科检查眼底无明显器质性病变，矫正视力小于 0.9。弱视有斜视性、屈光参差性、形觉剥夺性以及屈光不正性。总的来说，弱视发现越早，家长孩子配合治疗越好，治愈率就越高。5-6岁为最佳敏感期，12岁前为有效期，但过了12岁治愈的可能性就很低了。

弱视治疗需持续数年时间，矫正视力达到 0.9 以上还应坚持治疗6-12个月。多数弱视患者有不同程度的屈光不正（远视、近视、散光），必须持续戴镜予以矫正，定期复查视力，以调整镜度。戴镜后还须进行视力训练，眼科医生会根据弱视程度类型建议使用如遮盖，精细作业，软件训练等多种方法综合治疗以提高疗效。

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