摘要：女性生完孩子之后，会通过坐月子来调理身体，如果月子做不好，很可能会落下月子病，尤其是会出现产后腰疼的问题。李主任表示，过度劳累或姿势不良也会造成产后腰腿疼。

女性生完孩子之后，会通过坐月子来调理身体，如果月子做不好，很可能会落下月子病，尤其是会出现产后腰疼的问题。很多产妇被产后腰痛所困扰，感觉腰像针扎一样的疼。上周，徐州市妇幼保健院一位产妇顺产生完孩子后，刚回到产房就出现了严重的下肢疼痛，严重到不能动弹。康复科专家李晓辉通过按压按摩，症状明显改善。

为什么很多产妇出现了产后腰腿疼？

李主任解释，这和产妇处于特殊时期的身体特点有关。怀孕后期，人体的激素水平会发生变化，分泌一种激素，叫松弛素。而这种松弛素是为产妇分娩做准备的，有利于胎儿的顺利分娩。

但同时，这种松弛素，也会对身体的其他组织，比如软组织造成影响。这样的话，其他部位的组织也会处于一个松弛状态，在这一特殊时期，比如说怀孕的时候，胎儿逐渐增大，腹重改变，负重都会改变人体骨盆处的状态，其他部位原来的生理结构也会出现改变。

所以对于盆腔周围的肌肉就会造成一定的影响，牵拉过度就会出现各种问题，如腹直肌分离、骶髂关节紊乱、盆底肌功能障碍、耻骨联合分离、膝关节疼痛不适等。

多种原因导致产妇腰腿疼

据李主任介绍，妊娠期间，除了雌孕激素水平升高以外，另一个高水平的激素血清松弛素，在它的作用下，可以使骨盆周围的肌肉韧带变得松弛，从而使孕妇的身体适应不断增大的子宫需要，也可以让经阴道的生产顺利进行。

但另一方面，血清松弛素也使脊柱和骨盆的稳定性下降。虽然松弛素在产后迅速下降到孕前水平，但肌肉韧带正常功能的恢复，需要更长的时间。因此，如果产后腰椎或骨盆受到不当外力作用或顺产时特殊的生产体位保持时间太长，容易造成腰椎或者骶髂关节的功能紊乱，从而引发产后腰痛。

关于腹直肌分离，李主任介绍，妊娠时，尤其是到了妊娠中晚期，增大的子宫会使腹壁扩张，两侧的腹直肌会向两侧分离。这种分离的腹直肌，容易导致腰部、脊柱两侧的肌肉负荷代偿性增加，当休息不好或经常弯腰抱孩子等动作做多了，腰酸背痛自然就产生了。

另外，生理性缺钙也会导致产后腰腿痛。妊娠期间，孕妇要为胎儿发育提供充足的钙、磷等营养物质，产后母乳喂养也会带来一定钙的流失，如果母亲补充的钙量不够，则可能导致腰痛的发生。

李主任表示，过度劳累或姿势不良也会造成产后腰腿疼。妈妈产后照顾宝宝，长时间劳累以及经常做弯腰动作，可造成腰部肌肉的损伤；此外母乳喂养姿势错误，或长期保持一个喂养姿势，也可能加剧腰肌劳损。有些产妇在坐月子时过分强调静卧，其实运动过少不利于腰部肌肉功能的恢复。此外，还有些妈妈会用束缚带，长时间不取下也会引起腰部肌肉的废用性萎缩，引发腰痛。

改变不良习惯 及时治疗

“生完孩子以后出现这种颈肩腰背痛，除了改变不良习惯外，还要及时的给予治疗。治疗的方法，一般有局部的按摩，局部的针灸或理疗、拔罐等等。”李主任表示，可以通过这种保守治疗，给予及时的缓解，症状会逐渐减轻甚至消失。如果不给予及时治疗的话，有些症状会延续很长时间，这就是老百姓常说的所谓的“月子病”。

李主任特别提醒，颈肩腰腿疼，要及时到医院去诊治一下，看是哪方面出现了问题，及时给予调整，如果症状比较明显的要及时干预，经过早期治疗，大多数是可以恢复正常的。

李晓辉

康复中心主任

毕业于南京中医药大学，在产后康复和儿童康复领域进行了深入的探索，并成效显著。如在治疗“产后肌风湿”（俗称月子病）方面，开拓性地将光波疗房引入该病的治疗，配合其研制的重要内服、中药涂抹等治疗方法，治愈了许多产后身痛的产妇。并将产后发汗这一疗法推广到全国。在治疗产后哺乳期乳腺疾病方面独具特色，许多乳汁淤积、乳腺炎、乳汁分泌不足等产妇经过治疗很快康复，成为徐州市妇幼保健院一大特色。在运用中医推拿按摩治疗小儿脑瘫、小儿肌性斜颈、臀丛神经损伤、马蹄足内翻等疾病方面亦取得令人瞩目的成效，在徐州及周边地区产生了较大的影响。

专家门诊时间：每周二、五全天

内容：文化办

编辑：姚萌