长沙晚报掌上长沙5月6日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 高纯）“本来以为是个小水泡，自己在家换药就可以好，没想到反而耽误治疗，差点把这条腿给废了。”63岁的老沈因用橡皮圈包扎脚趾处的水泡，导致伤口创面恶化、血液运行不良而后悔不已。今日，长沙市第三医院内分泌代谢科护士长杨晓娟提醒，糖尿病患者，要做好足部的预防工作。

橡皮圈陷入伤口内

老沈患有20多年的糖尿病，3个月前，他在洗脚的时候发现右脚第一踇趾有一颗“黄豆”大小的水泡，不痛不痒就没去管它。两天后，水泡出现了破溃，他便自行清洗伤口用纱布包裹。因担心纱布脱落，他找了个橡皮圈缠在脚趾上以固定纱布。

近日，老沈的右脚肿胀疼痛加剧，不能行走，家人赶紧将他带到长沙市第三医院内分泌代谢病科就诊。

当班护士在检查老沈伤口时发现，他右脚第一踇趾跖趾关节处有一伤口像是某环形物的勒痕，竟是一个橡皮圈，已陷入伤口内，伤口周围有红肿、溃烂。

原来老沈每次在家自行换药时，将纱布扯掉后忘记了遗漏在大踇趾上的橡皮圈，长时间的缠绕严重影响了足部的血液循环，导致伤口感染。“不晓得是怎么回事？橡皮圈缠在脚上竟然没有看见也没有感觉。” 老沈不解地说。

当班医生进行了细致的检查，诊断老沈为2型糖尿病、糖尿病足并感染、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变。医护人员对老沈进行伤口换药、调控血糖等对症处理，一个星期后，老沈右脚第一踇趾红肿已消退，跖趾关节处的伤口逐渐愈合。

严重者甚至需截肢

“老沈糖尿病病史长，血糖控制欠佳，很容易并发糖尿病视网膜病变，周围神经病变等多种并发症。由于视力下降、视野模糊、感觉减退等因素导致了橡皮圈长时间缠绕脚趾而未感知。”长沙市第三医院内分泌代谢科护士长杨晓娟介绍。

糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢血管病变和（或）周围神经病变所导致的足畸形、溃疡或坏疽等症状，严重者甚至需截肢。

目前，我国50岁以上的糖尿病患者糖尿病足的发病率高达8.1%。全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢，糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%，而截肢患者的死亡率更高达22%。

糖尿病足按照自然的病程可以分为六个阶段，老沈的糖尿病足已经处于第四个阶段：感染足。如不及时治疗将会导致坏疽，甚至截肢。

杨晓娟提醒，老年糖尿病患者应在家人的协助下进行自我管理，做好足部检查，即每日从足背到足底仔细检查，重点检查足底、趾间。一旦足部出现损伤、擦伤、水泡、鸡眼、老茧、趾甲异常、肿胀、溃疡、感染等应及时来医院就诊，切勿在家自行处理。