腹泻本身不是多大的问题,但家长错误的护理方式常常会让孩子处于危险境地。

腹泻 , 是宝宝很常见的一种情况,有数据显示,在发展中国家,婴儿平均每年会腹泻6次,儿童每年会腹泻3次。

腹泻多发育于6个月~2岁的婴幼儿,一岁以内均占半数,是造成宝宝营养不良和发育障碍的主要原因之一。

【案例】

一号宝宝现在6个月,据她妈妈讲已经拉了一个多月的肚子了,大便最多一天10次,最少也有3、5次,期间吃过妈咪爱、思密达,消炎药也吃过,甚至还到医院输过几天液,最好的效果就是好了2天,第二天又开始拉,大便化验没问题。

后来干脆停母乳,改为喂面条、稀饭和米糊糊,但是宝宝的腹泻情况仍然没有得到明显的改善。

实在没有办法了,只得在医师的建议下试着给宝宝禁食,认为只有不吃东西入肚,才能帮助减轻宝宝胃肠负担,从而减缓胃肠蠕动,减少腹泻的次数,结果是宝宝饿的哇哇叫,腹泻次数还跟以前一样。

误区一

给腹泻宝宝禁食或喝白粥

门诊的时候,经常会遇到有些家长,觉得宝宝吃得越多,拉得也越快,不利于恢复。所以就会给宝宝禁食,或者就只给宝宝吃白粥或米汤。

这是不对的。

宝宝吃东西并不会加重腹泻,相反,长期限制宝宝的饮食,还可能加重宝宝脱水、低血糖、电解质紊乱等情况。

所以我们还是要尽量喂养,让宝宝少吃多餐。

误区二

拉肚子就要吃抗菌素

宝宝拉肚子最常见的是急性腹泻,也就是那些持续两周以内的腹泻。急性腹泻常见的是病毒感染,这是不需要吃抗菌素的。

少部分腹泻的孩子为细菌感染引起,但即使考虑细菌感染,也多数是自限性的,基本上 1 周左右能自愈,极少数病情特殊的孩子,才需要在医生指导下使用抗菌素。

滥用抗菌素可能会破坏肠道内的菌群平衡,导致腹泻持续不停;同时,也给宝宝增加了一定的风险,比如服用喹诺酮类药物,比如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等可能影响孩子的骨骼发育。

儿童腹泻的

中医处理

1

中药

婴儿健脾散 以调节脾胃为基础,治疗因脾胃虚弱、脾虚生湿、食积化热而导致的消化不良、乳食不进、腹胀、腹泻等症,既健脾消食,又涩肠止泻,标本兼治,更能提高小儿消化功能,促进营养物质的吸收,同时对儿童使用抗生素所引起的胃肠道副反应也有良好的治疗作用;

参苓白术颗粒 具有健脾益气的功效,对于因脾胃虚弱导致的腹泻有较好的疗效,它不但能够调节胃肠运动,还能改善人体代谢和提高免疫功能;

小儿功劳止泻颗粒 主要用于大肠湿热所致的腹泻,所以伴随有大便色黄而臭、肛门灼热、小便短黄、口渴、舌红、苔黄腻等表现,比较容易与其他类型的腹泻相区别。

2

小儿推拿

婴幼儿腹泻基本上都与脾胃功能失调有关,而因为胃肠炎症引起的比较少见,我们平时临床上也见得不多。中医穴位具有双向调节作用,所以不管是腹泻虚证还是实证,只要手法正确,都可以适用。

首先向大家介绍下小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的几个常用穴位及准确定位:脾土、大肠、足三里、脐、腹、七节骨、龟尾。

具体操作方法如下

先保持房间里温度适中,以免受凉。

然后准备推拿介质(凡士林、BB油、痱子粉等),操作的时候涂抹在施术部位,起到润滑的作用,以免损伤宝宝皮肤。一个家长操作时,最好另一家长在旁边逗小孩,以防宝宝不配合而影响疗效。

进行推拿治疗时要充分暴露推拿的部位,然后按上面所说的穴位顺序进行操作。

1、家长抱着宝宝坐在操作者的对面(有利于消除紧张心理):①补脾土100次:将宝宝拇指屈曲,循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推,可以起到健脾胃、补气血的作用。②补大肠100次:由食指端直推向虎口,有利于涩肠固脱,温中止泻。③揉按足三里50次:用拇指罗纹面边揉边按,可以起到健脾和胃,调中理气的作用。

2、宝宝平躺于床上:①揉脐部100次:家长掌根放在宝宝脐周部位,力量稍大,力度内透,不能使掌根与皮肤之间出现移动和摩擦,以宝宝皮肤潮红为度。②摩腹100次:家长整个手掌放于宝宝腹部,逆时针方向揉,要点与揉脐相同。

3、宝宝趴在床上:①推上七节骨50下:操作者用拇指挠侧面或食、中二指螺纹面自下而上在七节骨区域作直线推动,以宝宝皮肤微红为度,可以起到止泻的功效。②揉龟尾100次:用拇指端或中指端揉,有利于通调督脉之经气,调节大肠功能。

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