随着我国进入常态化疫情防控阶段，不少公众因复工、出差、住院等需求主动寻求新冠病毒检测。新冠病毒检测主要分为抗体检测和核酸检测，它们有什么区别？普通人是否有必要做抗体检测？检测的准确度有多高？

在国务院联防联控机制5月6日召开的新闻发布会上，中国疾控中心驻黄冈检测队队长、病毒病所曾毅院士实验室副主任张晓光对此作出解答。

抗体检测和核酸检测有何区别

据介绍，新冠病毒感染人体之后，首先会在呼吸道系统中进行繁殖，因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。

在感染一段时间以后，一般是7－10天，人体会产生针对病毒的特异性抗体。最先出现的是IgM抗体，随后会出现IgG抗体。使用免疫学检测方法能够检测这些特异性抗体，从而判断人体是否感染过病毒。

“两者的区别在于，核酸阳性说明标本中存在病毒核酸，意味着感染者可能具有传染性。IgM抗体阳性，说明患者处于感染早期；IgG抗体阳性，则说明感染过新冠病毒，但不能确定其是否具有传染性。”张晓光说。

以康复者为例，一般检测IgG抗体阳性，如果核酸检测阴性，间隔24小时再测核酸仍然是阴性，那提示其不具有传染性。

“与抗体检测相比，核酸检测更加灵敏，也是实验室检测的‘金标准’。”张晓光强调，无论是抗体检测还是核酸检测，都存在一定比例的假阳性和假阴性，需要由临床医生根据临床症状和流行病学调查结果综合进行判断。

瑞莱生物科技江苏有限公司是一家新冠病毒检测试剂生产企业，图为工作人员正进行试剂加样检测。汤德宏摄

如何保证检测质量

核酸检测中，操作的规范性很大地影响了结果的准确度。检测的准确率到底有多高？

张晓光表示，核酸检测包括样品采集、保存、运输、实验室的核酸提取，以及扩增检测多个流程，这些流程每一个环节都要保证得到很好的质控，才能保证检测质量。

“这次去湖北援助的人员都具有高度的责任感和使命感。在每个标本检测的时候，我们都是面对着一个病人、一个家庭或者一起疫情，我们对每个标本都做到认真对待，并经过多人核对，以确保检测结果的准确。”张晓光表示。

以采集标本为例，采集标本是整个检测的第一步，标本的质量对整个检测非常重要。现场采集人员必须动作熟练，并且具有耐心和信心。

“在采集标本时，一定要事先告知被采集对象，操作可能会带来不适，希望被采集对象要配合、要忍耐。同时还需要询问被采集对象是否有鼻中隔偏曲或者是严重鼻窦炎等症状，如果有以上情况，现场工作人员要及时改变采样策略，比如改为采集咽拭子或者深咳痰液，以保证采集标准符合质量要求。”张晓光说。

来源：经济日报经点科学工作室