爱吃鱼，又怕鱼刺，怎么办？

　　文丨smile

　　编辑丨小灰灰

　　吃鱼在我国具有悠久的历史，尤其是过年吃鱼，还有一定的寓意，意味着年年有余，象征着一些吉利的事情。而且有句俗语说“吃鱼的女士更漂亮，吃鱼的男士更健康，吃鱼的孩子更聪明”。

　　鱼肉确实是肉类中的精品，营养价值丰富，但是当我们津津有味的吃鱼时，却总避免不了鱼刺卡在我们的喉咙里，让我们很难受，感觉很扫兴。怎么办？喝醋、用手抠还是吃饭团呢？到底哪个靠谱?

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　　鱼刺是最常被摄取的异物。一般来说，鱼刺最常见的是卡到口咽部。如果处理不当或是因为食物的推动，鱼刺可能由高处往较深的地方移动，卡到下咽腔或是食道。这种情况下，少数患者需要内镜下切除和外科手术。

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　　但如果吞入的鱼刺直接进入胃肠道，没有卡在咽喉或者食道，就不需要太过于担心。因为这一部分脏器的管径较大，鱼刺大多数一般会自发通过胃肠道，很少出现并发症。

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　　关于喝醋的说法

　　喝醋是许多人在卡到鱼刺时候主张使用的一种“偏方”，希望醋酸能将鱼刺化掉。虽然酸性物质能分解软骨，但这只是暂时性的。有人曾做过试验，将鱼刺置入食醋中两天后取出，鱼刺仍比较坚硬。而且喝醋时醋液在喉咙只能停留几秒钟，就进入到胃部。因此喝醋对软化鱼刺用处不大。

　　用手抠？

　　鱼刺卡住咽喉后，有人习惯将手指伸向喉咙往外抠。但由于口腔小、手指短，此法往往只能刺激咽后壁，可能会引起恶心、呕吐等不良反应，甚至出现挖伤粘膜，加重疼痛等负作用。除了伤害到自己以外，用手抠有时候还会把鱼刺弄到更深的地方，不方便于医生检查。

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　　还有的人，当鱼刺卡喉后，就用劲咳嗽，希望把鱼刺咳岀来，如果鱼刺刺入较深，此法通常无济于事。因为鱼刺细小，受力面积也就小，咳嗽的冲击气流难以把鱼剌咳出。

　　吃饭团？

　　民间处理鱼刺卡喉最常用的方法是吞咽饭团或菜团希望以囫囵吞枣的方式将鱼刺带入胃中，但是这样做是很危险的。因为咽喉食管较为柔软，吞馒头吞饭这样的动作，能使饭团挤压尖锐鱼刺，就如钉钉子一样，会把鱼刺越挤越深，推入咽喉部、食管，导致鱼刺更难取出，容易造成损伤。

　　而且咽喉食管周围有许多大血管，鱼刺刺伤血管后可造成大出血，或者刺破粘膜造成感染、化脓、形成脓肿。因此鱼刺卡喉后绝不能使用吞食饭团的方法。

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　　所以说上面的民间偏方并没有什么科学依据，如果你用了上面的方法，刚好不那么难受了，那只是一个巧合而已，好运并不会一直这样伴随你的，所以，爱吃鱼的你们，首先可以通过做到以下几点努力避免鱼刺被卡：

　　尽量选择无骨鱼或者鱼刺少的，比如秋刀鱼、鲽鱼等无骨鱼；鲈鱼、鳕鱼、三文鱼、龙利鱼、黄花鱼、鲳鱼等刺少的鱼。

　　吃饭时尽量避免打闹，细嚼慢咽。

　　如果发生了，也要采取合适的科学的方法。停止进食，不要吃什么韭菜、喝醋或者吃饭团了。

　　感觉刺痛难忍，或者嗓子不舒服，立即去医院就诊。

　　tips:去医院就诊时的程序

　　先五官科：可先在五官科用喉镜取异物，大多数鱼刺、鸡骨或枣核之类的食物异物都能用喉镜取出。

　　后消化科：如五官科医生不能取出可转消化内科，医生会用各种各样的器械，在胃镜的直视下将异物取出。少数有慢性病、食管合并症或胃镜不能取出异物者需住院治疗，严重者需手术治疗。

　　有研究表明，维生素C含片（橘子口味）放在口中含化过10分钟左右鱼刺就会脱落下来。因为橘子口味的维生素C含片带有一定酸味，可达到软化鱼刺的作用。与醋相比，主要是停留的时间长，对口咽部的刺激小，所以相比于比醋来说，还是有效果的。

　　这时候我们可能会想到那平常我不小心把鱼刺吃进肚子里了，之后也没事，也没有去医院，以后会不会有事呢？

　　上呼吸道的鱼骨通常不会引起并发症。把鱼刺吞下了，之后感觉没有什么不舒服，大多数情况下是不必担心的，但如果你刚开始没有什么事，之后几天感觉有什么不舒服，或者吞下后，一直感觉嗓子疼，为了安全，也应该立即去医院就诊。

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　　2015年就有一个新闻报道，一个中年男子因鱼刺卡喉，不小心吞了下去，但是喉咙一直疼。由于他的不在意，导致到了当天晚上发生喉头水肿，阻塞了呼吸道，导致严重窒息，抢救3天不幸离世了。生命诚可贵，我们要注意这些小细节。

　　小小鱼刺，引发的安全事件却很多，足以引起我们的重视。也不要以为鱼刺卡了，难受几天就没事了，只要你有任何的不舒服，为了安全起见，还是尽快到医院去检查吧！

　　参考文献

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　　[4]高尚志.食管卡鱼刺后诊治需重视的若干问题[J].临床外科杂志,2007(09):581-582.

　　[5]于卫华,杨学红.咽部鱼刺的处理[J].山东医大基础医学院学报,2001(05):301.

　　[6]Ballivet-de-Régloix S1, Crambert A1, Maurin O2, Bonfort G1, Marty S1, Pons Y1. Fishbones in the Upper Aerodigestive Tract: A Review of 24 Cases of Adult Patients. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28819620

　　[7]. Watanabe K, Kikuchi T, Katori Y, et al. The usefulness of computed tomography in the diagnosis of impacted fish bones in the oesophagus. J Laryngol Otol. 1998;112:360–4. [PubMed].

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