【健康医疗网／记者蔡岳宏报导】新冠肺炎疫情间，糖尿病友皮皮剉，如何保安康？新陈代谢科医师陈琼雅表示，血糖长期控制不佳，增感染和加重疾病的风险，建议糖友定期监控血糖来调整用药和生活方式，可选用国际认证ISO 15197:2013等血糖机，若血糖过低（70mg/dL）应补糖，过高则多喝水，并多洗手、戴口罩，定期服药回诊，善用「糖尿病共照网」，基层诊所也能提供完善服务。

新冠肺炎来袭 糖尿病友有何风险？

陈琼雅医师表示，糖尿病可视为身体在慢性发炎的情况，因为高血糖和胰岛素阻抗而降低免疫功能，比常人更易感染，尤其是长期控制不良的病患。

此外，血糖长期控制不佳也易有慢性并发症，这类年长的病患，或有慢性共病，如糖尿病、心血管疾病等，感染新冠肺炎比较容易变得更严重。因此，医师强调，做好血糖控制，是降低急性感染或慢性并发症的关键。

血糖要监控 目标值有这些

陈琼雅医师指出，自我血糖监测有助于加深病患对血糖高低的认知，使病患与照护者更有治疗参与感，根据数值来调整药物和生活方式，不仅治疗更个人化，也能有效的提升糖友的血糖稳定。

根据中华民国糖尿病学会，建议糖化血色素应低于7.0 %，空腹的血糖目标值为 80-130mg/dl，餐后血糖目标值为160mg/dl 以下。

血糖机怎么选 医师提这几大要点

血糖机如何选？陈琼雅医师建议，选用血糖机要避免过大的误差值，可注意标示国际认证ISO 15197:2013 或是美国FDA、欧盟CE及ISO 9001等验证血糖机。此外，除体积适中便于携带外，在操作方便上，可注意自动记录、字体大小调整、采血量少、自动更正和免调码等特点，若怕痛也可考虑AST（其他部位）采血功能。

陈琼雅医师说，台湾已有许多血糖机品牌，所需血量少（0.3-1uL）、测试时间短（4-5秒）、记忆组数多（400组以上），体积重量也都轻巧，「如果工作繁忙，验血糖不用等，有的血糖机甚至有二次采血功能，不用再扎针，并减少试纸浪费。」

此外，医师提醒腹膜透析病患，有些透析液会干扰血糖测试，可注意适用腹膜透析的血糖机。

新冠肺炎疫期间 糖友自主健康管理清单

陈琼雅指出，糖友日常注意事项与一般民众无太大差别，都应注意个人清洁卫生：

１自我防护（勤洗手、戴口罩、不群聚）。

２良好生活习惯（均衡饮食、每周至少运动5次，每次30分钟）。

３血糖监测（餐前血糖80-130 mg/dl；餐后2小时血糖<160 mg/dl）。

４确保身心状况（若有压力、焦虑，寻求家人、朋友协助，或咨询医疗团队）。

５按时服药（按医嘱吃药或打胰岛素；药用完，领慢笺患者可优先至小区健保特约药局领药或应用医院药来速）。

６回诊追踪（做好个人防护定期回诊，初期发病且血糖稳定者，可优先选择小区诊所，另居家隔离或检疫者，可联系县市卫生局，透过视讯方式就医）。

陈琼雅医师提醒，饮食也是糖尿病照护的重要部分，国际糖尿病联盟建议，可选用低GI食物，减少高油、高糖、高淀粉的食物，多吃绿色蔬菜，选用精益蛋白质，如鱼肉、鸡肉、蛋奶豆类等。

此外，疫期还是要运动，可去户外空旷的环境，若年纪大，活动力不好，也可在家运动，比如在室内走路，每次逾30分钟，达有一点点流汗的程度即可。

善用基层诊所 陪伴糖友度过疫情

陈琼雅医师说，基层诊所有就近性、就医方便性、等待时间少等优点，目前有糖尿病共照网，包含医师、营养师和卫教师，共同帮忙病友进行照护及追踪，血糖控制能得当，疫情期间不惊慌。

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