案例

马先生今年68岁，有16年的高血压病史，在这期间一直在吃平欣（缬沙坦），血压控制还算平稳。他平时也没有什么爱好，但就是有一点，特别爱抽烟，不到30岁就开始抽，一抽就是30多年。今年2月份，马先生开始不停的咳嗽，去医院检查后得知是慢性支气管炎，和吸烟有着密切联系。经过此次事件，马先生下定决心把烟戒了。

戒烟后，马先生的咳嗽得到了缓解，呼吸也更加顺畅了。但是好景不长，就在前不久，他突然感到头痛欲裂，家人紧急将他送去了医院，检查结果是高血压导致的脑出血，经过医生的全力抢救，终于把他从鬼门关拉了回来。

马先生及其家属疑惑：患高血压16年，从未发生这样的事情，这才刚戒烟两个月就住进了医院，难道长期抽烟的高血压患者不能戒烟？

抽烟会升高血压、损伤血管，这是毋庸置疑的！

第一，吸烟过程中会产生一氧化碳等有害物质，可引起器官缺氧缺血，损害动脉壁的内皮细胞，加速胆固醇的沉积，促成动脉粥样硬化，不利于血压的控制与稳定。

第二，烟草中含有尼古丁等物质，会刺激心脏和肾上腺素释放大量的儿茶酚胺，使得血管收缩、心跳加速，进而会升高血压。研究显示，抽一支烟会使收缩压短暂升高10mmHg-30mmHg。

第三，长期抽烟的高血压患者，对降压药的敏感性明显降低，降低药物的治疗效果。有学者研究表明，在服用降压药30分钟后抽烟，血液中的药物有效成分为1.2%-1.8%，而不抽烟者是20%-24%。如此一来，需要通过加大药物剂量或联合其他降压药才能控制住血压。

第四，长期抽烟还会诱发血管痉挛，加速动脉硬化，影响血脂代谢，引发心脑血管疾病，如高血脂、冠心病、心肌梗塞等。有研究表明，吸烟的高血压患者，其心血管疾病危险性增加了4.5倍，如果患者再并发高胆固醇血症，那么心血管疾病危险性将增加16倍！

总之，吸烟有害健康，其中也包括升高血压、损害血管，诱发心脑血管疾病等。所以，高血压患者更应该尽早戒烟。我们来看看几位高血压患者的戒烟感悟。

一轮明月：27年来，习惯了与香烟相伴，但是最近血压越来越高，医生建议尽早戒烟，为了自己的身体，一狠心把烟戒了。现在每天都吃降压药，血压控制得不错。老杨734：之前听周围的人说，长期抽烟的高血压病人不能戒烟，自己也一直以这个来作为不戒烟的借口。自从去年检查出血管堵塞，我就把烟戒了，虽然过程很艰难，但是为了健康也是值得的。阳光大叔：退休之前整天抽烟喝酒，忙着应酬，现在退休了，血压越来越高，经常咳嗽，感觉身体一天不日一天。闲暇时我就在想，自己才六十来岁，不能毁在香烟上，所以很自觉的就把烟戒了。现在感觉呼吸顺畅多了，血压也降了一些。戒烟后为何会发生脑出血呢？

既然戒烟有这么多的好处，为什么开篇提到的马先生会在戒烟后发生脑出血呢？其实，问题的本质不在戒烟。

首先，马先生有30多年的抽烟史，再加上高血压病史，血管已经硬化，本身发生脑出血的风险就比常人高很多；

其次，戒烟后身体需要一个恢复的过程，研究显示，戒烟10年以上，血管才能修复得如常人一样，马先生才刚刚戒烟2个月，血管仍处于损伤状态；

另外，马先生此次突发脑出血的根本诱因是情绪波动大，在发病前几个小时，他因为一些琐事和妻子发生了争执，情绪比较激动，导致血压飙升，进而诱发了脑出血。

总之，高血压患者应该立即戒烟。从戒烟的那一刻起，身体就在获益。据文献表明，戒烟12分钟后，心率就会有所降低，血压也开始下降；戒烟15年后，冠心病的发病几率与不吸烟者等同。

所以，为了身体健康，请立即戒烟。

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