“医生,我女儿的脖子歪了!不能动!”3月下旬的一天,一位妈妈带着女儿来到深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)坪山院区小儿骨科门诊,孩子歪着脖儿眼泪汪汪看着医生,妈妈向医生诉说:“2个月了都不见好转,这孩子到底是怎么了?”

  从妈妈那里了解到,孩子6岁,名叫艾米丽(化名),印尼籍。1月25日下午,艾米丽在家玩耍时摔伤,当时没有什么不舒服,家中大人也没当回事儿。谁知两三天后,艾米丽的脖子向左歪了,还叫着疼,不敢动。在接下来的两个月里,妈妈带着艾米丽先后去了周边三家医院,结果医生都说,“没啥事儿,回家休息休息就好了。”可是两个多月过去了,艾米丽的脖子一直歪着,疼痛并没有减轻,甚至动都不能动。通过妈妈的描述,门诊医生检查后,确诊为外伤所致的儿童“寰枢椎半脱位”,需要马上住院,卧床做颈部枕颌带牵引治疗。

  ▲歪脖子的小患儿

  寰枢椎半脱位,又称寰枢关节旋转性不稳症、寰枢关节半脱位,病变的部位在寰枢关节。简单来说就是因为摔伤引起的寰枢椎关节错位,导致患儿颈部肌肉紧张、颈椎偏歪,不能自由活动。随后,艾米丽被收治在深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)坪山院区小儿骨科住院。经过3周的平卧持续枕颌带牵引制动+局部辅助理疗,终于恢复正常,脖子不歪了,活动自如了,孩子露出了纯真的笑容,痊愈出院。

  据徐广建医生介绍,人体的躯干与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎,第二颈椎叫枢椎。这两个椎体同周围的韧带一起构成寰枢关节,支撑着我们又大又重的头。这个关节不可小觑,头部绝大部分转动功能都是由它来完成的。儿童时期,骨骼、韧带都处于生长发育阶段,寰枢关节周围的韧带相对薄弱,比较容易受到损伤及炎症侵袭,出现松弛,从而导致"寰枢椎半脱位"。就是寰椎和枢椎两片骨头无法对合,于是,“歪脖儿”就这样炼成了。

  引起儿童寰枢椎半脱位的常见原因,除了外力作用,如摔伤、跳舞、体育活动、猛转头等,还有一个常见的原因,就是感染性炎症,如孩子出现感冒、发烧、咳嗽,咽部、扁桃体发炎等,炎症影响到咽后壁相邻的肌肉及软组织,可引起韧带、关节囊松弛,也会导致寰枢椎半脱位。

  深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)小儿骨科医生特别提醒,寰枢椎半脱位多发于儿童,所以一旦发现孩子颈部活动受到限制或抬头无力,或是脖子痛,一定要及时带孩子就医。落枕的情况只有成人会出现,孩子没有。如及时就诊,一周左右就会完全恢复。

  深圳晚报记者 周倩 通讯员 深平乐

相关文章