摘要:当然,有些人群需要长期服用维生素B12,比如胃肠道功能不正常的人,内因子分泌减少,维生素B12吸收障碍,容易导致维生素B12 缺乏,还有一些素食主义者、偏食、挑食者,动物性食物摄入不足,也容易导致维生素B12缺乏,还有长期服用二甲双胍的糖尿病患者,容易诱发小肠对维生素B12吸收障碍,也可引起维生素B12缺乏,这些人群可以在医生的指导下长期服用维生素B12。维生素B12有广泛的生理功能,在人体内主要作为辅酶参与碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢,促进蛋白质合成,提高叶酸利用率,促进红细胞发育和成熟,维持机体正常造血功能,预防恶性贫血,参与中枢神经系统中一种脂蛋白的合成,维持正常神经功能,还有助于消除烦躁,集中注意力,增强记忆力,改善平衡能力。

维生素B12又名钴胺素,属于水溶性维生素,是最后被发现的一种维生素,也是唯一含有金属元素的维生素,主要存在于动物内脏、肉类、牛奶、鸡蛋、鱼类等动物性食物中,除大豆外,其他植物性食物很少含有维生素B12,肠道微生物有助于合成维生素B12,维生素B12需要借助胃壁细胞分泌的内因子才能被吸收。人体对维生素B12的需求量甚微,多余的维生素B12可以储存在肝脏,慢慢利用,饮食正常的人不会缺乏维生素B12。

维生素B12有广泛的生理功能,在人体内主要作为辅酶参与碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢,促进蛋白质合成,提高叶酸利用率,促进红细胞发育和成熟,维持机体正常造血功能,预防恶性贫血,参与中枢神经系统中一种脂蛋白的合成,维持正常神经功能,还有助于消除烦躁,集中注意力,增强记忆力,改善平衡能力。此外,维生素B12还可参与同型半胱氨酸的代谢,降低血液中同型半胱氨酸水平,预防脑卒中,在临床上主要用于治疗维生素B12缺乏所引起巨幼红细胞性贫血,还可用于周围神经炎和高同型半胱氨酸血症的辅助治疗 。

补充维生素B12,最好是食补,不要随意服用保健品或药物,因为存在安全隐患,可能诱发不良反应,如湿疹、荨麻疹、面部水肿、头痛、头晕、关节痛、鼻咽炎等。此外,维生素B12可加速核酸降解,升高血尿酸,痛风患者应慎用,巨幼红细胞性贫血患者服用维生素B12,可导致严重的低钾血症,开始服药4-8小时应检测血钾,用药过程中若出现呼吸困难、四肢无力、心动过速等症状,应及时就医,临床上还有个别报道,长期服用维生素B12可引起严重的神经损伤。

当然,有些人群需要长期服用维生素B12,比如胃肠道功能不正常的人,内因子分泌减少,维生素B12吸收障碍,容易导致维生素B12 缺乏,还有一些素食主义者、偏食、挑食者,动物性食物摄入不足,也容易导致维生素B12缺乏,还有长期服用二甲双胍的糖尿病患者,容易诱发小肠对维生素B12吸收障碍,也可引起维生素B12缺乏,这些人群可以在医生的指导下长期服用维生素B12。

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