摘要:泌尿外二科李先承主任第一時間帶着碎石門診的王羣副教授、王小剛醫生、陳志岐醫生,集體對小藝的病情進行了評估。小藝媽媽表示,小藝已經尿血1年了,確診爲右側輸尿管下段結石,長徑近1.5cm,因爲孩子年齡小,家裏一直對治療懷有顧慮,聽說大醫二院擁有大連市最先進的德國進口體外碎石機,之前曾經治療過很多小兒結石的患者,而且綜合醫院的實力和多學科保障能力更強,抱着無限的希望來電確認能否爲小藝治療。

今年的六一兒童節,3歲的小藝收到了一份特殊的節日禮物。經過大醫二院泌尿外二科的精心治療,已經尿血1年的小藝擺脫了輸尿管結石帶來的病痛,開心的和爸爸媽媽度過了這個自己的節日。

5月末的一天,泌尿外二科病房的電話鈴聲急促的響起,正在病房忙碌的王煒副教授拿起聽筒,另一邊傳來焦急的聲音。撥打電話的是35個月大女童小藝的媽媽。小藝媽媽表示,小藝已經尿血1年了,確診爲右側輸尿管下段結石,長徑近1.5cm,因爲孩子年齡小,家裏一直對治療懷有顧慮,聽說大醫二院擁有大連市最先進的德國進口體外碎石機,之前曾經治療過很多小兒結石的患者,而且綜合醫院的實力和多學科保障能力更強,抱着無限的希望來電確認能否爲小藝治療。

王煒教授詳細詢問了小藝之前的就診情況,初步判斷可以爲小藝進行治療以解決結石問題,需要小藝到醫院進一步就診。

翌日,小藝在媽媽的陪伴下,住進了泌尿外二科。泌尿外二科李先承主任第一時間帶着碎石門診的王羣副教授、王小剛醫生、陳志岐醫生,集體對小藝的病情進行了評估。李先承主任表示,泌尿外二科已經完成多例兒童結石體外碎石, 治療經驗豐富,但幼兒天性好動,爲了保證治療效果需在麻醉狀態下進行碎石操作。幼兒特殊的身體條件又對麻醉設備、麻醉醫生的技術提出了更高的要求,醫院的整體水平和綜合能力能爲本次碎石提供強有力的支撐,讓醫生更有底氣,讓家屬更安心。王羣副教授認爲,幼兒的結石形成時間短,結石硬度普遍較低,且幼兒泌尿系解剖不同於成人,順應性強,相較於成人容易排石,體外碎石可以取得滿意效果,對小藝的治療充滿信心。經過討論,決定爲小藝麻醉下實施體外碎石。

科室安排業務能力強,心思細膩的張玥醫生負責照顧小藝。在碎石過程中,首先採取的是兒童常用的水合氯醛灌腸法,可當碎石機激發衝擊波的時候,小藝還是害怕的哭鬧起來。張玥醫生馬上聯繫了麻醉科王淳主治醫師,陳雪主治醫師。兩位麻醉醫生對小藝進行了詳細的病情評估,表示可以安全麻醉。但此時的小藝已經對“白大褂”產生了抗拒,哭鬧不止。在於娜護士長,李曉彤護士,陳雪醫生的溫暖笑容和麻醉藥品的共同作用下小藝平穩進入了麻醉狀態。

王小剛醫生充分利用這段難能可貴的時間,迅速定位結石,調整衝擊波能量,整個碎石過程順利完成,結石被完全粉碎。碎石後的幾天,小藝陸續排除結石碎塊,陳志岐醫生利用最先進的結石分析儀對小藝的結石進行了分析,指導小藝及家屬預防結石復發。

碎石前後對比

結石排出前後對比

結石檢測報告

大醫二院碎石門診

大醫二院泌外二科碎石門診自2016年10月成立,採用的是目前大連市僅有的一臺、最先進的德國多尼爾雙定位碎石機,24小時、365天隨時爲結石患者解除痛苦,即使在疫情期間也從未停診,已完成近5000餘例體外衝擊波碎石,其中不乏疑難病例,尤其是小兒甚至幼兒體外衝擊波碎石。對於不能配合的幼兒,醫院專業的麻醉團隊,採用簡單的麻醉方式,讓幼兒在睡夢中解除結石病痛。

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